夹缝中求发展 ， 竞争中谋创新
在常住人口约30万的上海嘉定区南翔镇 ， 作为一所二甲医院 ， 上海市嘉定区南翔医院面临巨大挑战 。 市区的大三甲医院的分院已经建到了南翔——瑞金医院北部院区 ， 距南翔医院只有半小时车程 ， 而上海第一人民医院江桥分院距南翔医院仅有4.8公里 。 这家有着72年历史的嘉定区属二级甲等医院医院 ， 在新冠疫情的冲击和大三甲医院的夹击下 ， 该如何负重前行？对此 ， 南翔医院业务副院长田源说：“这是机遇也是挑战 ， 但挑战更多 ， 如何在疫情常态下求发展 ， 在持续竞争中谋创新 ， 十分重要 。 ”

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疫情的冲击
当前 ， 中国已进入疫情常态化时期 ， 各级医疗机构已复工复产五个月了 ， 但迄今为止 ， 疫情对南翔医院的影响依然显著 。
“与去年同期相比 ， 门诊恢复了95% ， 但前两个月很低 ， 手术才恢复80%左右 ， 住院情况也差不多在80% 。 ”田源说 ， “这就是我们的现状 ， 也不是我们一个医院这样 ， 跟我们同级别的大多数医院都这样 ， 所以我们真的面临着复工复产和持续发展的压力 。 ”
南翔医院儿科是上海市第一个标准化门急诊建设项目 ， 医院84万年门急诊量中 ， 儿科就有15万 。 疫情来了 ， 学校放假 ， 人人带上了口罩 ， 儿科门诊量明显下降 ， 如今只有去年门诊量一半还不到 。 “我们以前患者最多的科室是呼吸科 ， 呼吸科和儿科在一个病区 ， 往年都要加床10至15张 ， 现在病区空了一半 。 学校开学后上述情况有所改善 。 ”
田源副院长做了个统计 ， 去年同期医院日空床在30张 ， 今年空床120张 ， 空床情况最严重的就是儿科、呼吸科 ， 平均每天空32张床位 ， 而以前要加床10多张 。 “一上一下就是多空了 40张床位 。 ”
【南翔|夹缝中求发展，竞争中谋创新：一家区级医院的生存之道】对于其中的原因 ， 南翔医院领导层也进行了思考和分析 ， 除了疫情带来的影响外 ， 医院自身存在的问题也更加凸显 。 “我们医院学科发展不均衡 ， 如果医院学科发展均衡 ， 核心竞争力强 ， 是老百姓看病的首选 ， 受到影响就会比较小 ， 比如我们医院的皮肤科 ， 是上海市重点学科 ， 受到疫情的影响最小 ， 业务量和去年相比不降反升 。 ”
疫情也打乱了医院的发展节奏 。 在医院发展规划中 ， 今年年底 ， 要建设区域医疗中心 ， 明年要通过二甲医院的评审 。 这两项工作都有一个要求：对某些病种有数量要求 ， 田源副院长担心 ， 到时候医院会达不到相应病种的数量指标 。
但疫情也为医院发展带来了契机 。 现在患者住院不仅要做核酸检测 ， 陪护的家属也要求阴性核酸检测证明 ， 作为嘉定区核酸采样定点医院 ， 南翔医院此前并不具备核酸检测能力 ， 导致流失了一部分患者 。 而如今在政府专项资金的支持下 ， 南翔医院已建成自己的PCR实验室 ， 为疫情下的医疗服务能力提升提供了重要保障 。

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此外 ， 南翔医院即将配置血管造影机（DSA） ， 有了DSA后 ， 基于血管的一些介入治疗就都可以开展 ， 对于各学科发展也会有一个很大的促进作用 。
中长期如何发展
医院的中长期发展 ， 仅靠添置一些设备还远远不足 ， 南翔医院已经有了清晰的发展思路 。

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开展基于健康管理理念关口前移的医防融合工作 ， 是南翔医院未来的重点工作之一 。 田源副院长表示 ， “瑞金医院北院—南翔医院”医联体成员单位中有4个社区卫生服务中心 ， 联合这些社区服务中心 ， 开展医防融合工作 。 “进机关、下社区、入企业、到楼宇 ， 帮助居民解读体检报告 ， 做好二级预防工作 ， 根据体检报告提出健康管理建议 ， 如果需要就医的 ， 医院为其开设绿色通道 。 这就是关口前移 ， 以前我们坐在医院等病人来 ， 现在我们要跨前一步 。 ”

稿源：(医学界智库)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn1102c2R52020.html

标题：南翔|夹缝中求发展，竞争中谋创新：一家区级医院的生存之道