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【梁波|【名医面对面】每周二山东省立医院超声介入专家梁波教授来院坐诊】?
超声引导下微波消融
在超声引导细针穿刺的基础上 , 我科室还开展了超声引导下微波消融治疗 。 超声引导下微波消融治疗 , 指在超声引导下经皮肤将微波、射频、激光等消融针插入靶器官 , 发射微波、射频、激光信号 , 局部温度可增高 , 当温度达到60℃以上 , 肿瘤细胞可产生不可逆性死亡 。 温度达120℃以上 , 肿瘤及扩大消融的区域可完全坏死 , 达到手术切除效果 。 因此 ,甲状腺结节、甲状旁腺结节、乳腺结节、肝癌、肾癌、子宫肌瘤、子宫腺肌都可在超声下进行消融治疗 。
超声引导下微波消融同样具有效减低患者痛苦、降低治疗成本等优点 , 并且可以有效的治疗甲状腺结节 。 该技术对甲状腺结节疾病的治疗具有十分重要的临床意义 。
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肝癌局部消融术
射频消融术是肝癌三大治愈性手段之一
热消融技术治疗肝癌的优势在于操作简便易行 , 费用相对低廉 , 可反复应用 。 而且具有良好的局部疗效和远期疗效 , 可以明显延长患者生存期改善生活质量 , 是一种可以信赖的治疗方法 。
三种主要治疗途径
1.经皮治疗途径 , 是最常采用的方式 。
2.经腹腔镜途径 。
3.术中途径 。
适应症
1.不能耐受手术或拒绝手术的患者 。
2.肝肿瘤位置不佳 , 不适宜手术切除者 。
3.肝脏肿瘤切术术后复发者 。
术后注意事项
1.患者术前的禁食 , 术后6—12小时无恶心、呕吐 , 可适量进流质饮食 , 少量多餐 。
2.术后患者绝对卧床6—12小时 , 如无异常24小时后可下床活动 , 避免过早活动和用力过猛 。 以防腹压骤增使穿刺点出血 。
3.患者一般术后均有不同程度的发热 , 多在37.5℃—38.5℃ , 这是由于机体对肿瘤坏死组织吸收而产生的吸收热 , 对于术后发热应给予对症治疗 。
4.患者一般术后3—5天出院 。 出院后注意休息 , 近期避免剧烈运动和负重;注意腹部情况 , 一般术后一个月复查肝脏增强CT或MRI , 复查肿瘤标志物及肝功能 , 了解病灶坏死情况 。
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经皮腹盆部脓肿穿刺抽吸及置管引流
腹盆腔脓肿是临床经常遇到的严重感染性疾病 , 单纯内科治疗往往效果不好 , 超声导向穿刺对此类脓肿能够迅速做出诊断 , 并进一步穿刺置管引流 , 准确率达百分之百 。 目前超声已成为腹盆部脓肿定位、诊断和引导介入治疗的的首选方法 。
【适应症】
1.超声检查能够显示的腹盆部脓肿 , 抗生素治疗效果较差者 。
2.有安全穿刺路径者 。
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经皮腹盆部囊肿穿刺抽吸
诊断与硬化治疗
肝、肾囊肿是一种常见病 , 多发病 。 往往在不经意间或体检时才被发现 , 多数情况不需要进行处理 , 只有当囊肿逐渐增大至5cm以上 , 有发生破裂或引起出血等风险或者当囊肿被怀疑由肿瘤引起时 , 才需要治疗 。 以往对于肝、肾囊肿的治疗多采用外科手术 , 这种方法虽然可以彻底去除囊肿 , 但损伤大 , 痛苦多 , 恢复慢 。 患者往往难以接受 , 超声引导下的囊肿穿刺抽吸硬化治疗是一种微创手术 , 不仅疗效确切 , 而且具有 定位精确 , 损伤小 , 恢复快和术后不留疤痕等特点 。 经无水酒精硬化治疗后 , 能明显破坏囊壁细胞 , 预防及阻止囊肿的复发 , 是一种既经济又有效的治疗手段 。
稿源:(新泰市中医医院)
【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn1031c01A2020.html
标题:梁波|【名医面对面】每周二山东省立医院超声介入专家梁波教授来院坐诊( 二 )