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导语：
曾经是乙肝大国 ， 如今被世卫组织誉为典范 。
10月28日 ， 国新办就“十三五”卫生健康改革发展有关情况举行发布会 。 会上提到 ， 中国5岁以下儿童乙型肝炎病毒感染率降至1%以下 ， 摘掉了“乙肝大国”的帽子 ， 被世界卫生组织誉为发展中国家典范 。
就在不久前 ， 许多医疗相关的业内人士仍然坚持认为 ， 中国想要在十年内彻底消灭乙型肝炎 ， 几乎是不可能的 。 但即便一时无法彻底消除乙肝 ， 降低其感染率也是被认可的进步 。

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乙肝：中国第一病
不管是从对整个社会影响的广度还是深度来讲 ， 乙肝是当之无愧的“中国第一病” 。
2018 年 ， 《柳叶刀·胃肠病学与肝脏病学》上发表的一项研究称 ， 截至2016 年 ， 全球有近3 亿乙肝感染者 。 其中 ， 中国大陆乙肝感染者约有8600万人 ， 感染率约为6.1% 。 而比起 20 世纪 90 年代高峰时期中国大陆有1.2 亿名乙肝感染者、近 10% 的感染率 ， 这是显著下降的 。 同时 ， 整个中国也因此从乙肝的高流行区进入了中流行区 。 这得益于乙肝疫苗的普及 。
乙肝是一种现代病 ， 而我们今天所面临的恰是这种疾病病毒传播史上最微妙的转型期——可预防、可检出 ， 却仍无法根治 。
让人忧心的是 ， 目前在全球范围内 ， 需要进行抗病毒治疗的乙肝感染者约为9400万人 ， 但其中仅有5% ， 也就是480万名接受了有效的抗病毒治疗 。
而我们深知 ， 未经治疗的乙肝病毒会导致肝脏的纤维化、肝硬化 ， 甚至肝癌 。
疫苗：被忽视后的理性选择
近年来 ， 疫苗被逐渐普及和重视 。 把接种疫苗作为我国现阶段控制乙肝病毒传播的主要手段是一个理性的选择 。
一位乙肝感染者说：等我们这一代人去世了 ， 中国的乙肝病毒携带率就跟西方一样了 。
殊不知 ， 这是无奈的 ， 但也是点醒所有人的 。 乙肝的主要传播途径为血液传播、母婴垂直传播、性传播等 。 血液传播 ， 包括一些不安全的注射、医生职业暴露、输血等 。 母婴传播则是由携带乙肝病毒的母亲垂直传给孩子 ， 而性传播则更为直观 。 因此 ， 接种疫苗 ， 是预防乙肝最有效、最简便、最经济的措施 。
如今 ， 中国能摘掉“乙肝大国”帽子主要得益于疫苗 。 从1992年开始 ， 我国强制对新生儿进行乙肝疫苗接种 ， 1992年、2006年和2014年我国乙肝血清流行病学调查表明 ， 1~4岁、5~14岁和15~29岁人群HBsAg（乙肝表面抗原）流行率明显下降 。 22岁以下的年轻人里面 ， 乙肝病毒携带者不到1% ， 22岁以上的则超过7% ， 这说明乙肝疫苗接种很有效果 。 2002年 ， 国务院正式批准 ， 将乙肝疫苗纳入全国儿童计划免疫范围 ， 免费为每一名新生儿接种 。 由此 ， 降低了幼儿群体的感染率 。
消除：时代下的阴影
摘帽 ， 是黎明前的曙光 。 乙肝能像天花一样被人类完全消灭吗？
可能性是存在的 。 2006年 ， 全国乙肝调查结果表明 ， 我国1~59岁人群乙肝携带率为7.18% 。 在此前一年 ， 2005年 ， 乙肝疫苗被纳入了国家一类疫苗接种 ， 婴儿一出生开始就会全部免费接种 。 9 年后 ， 在 2014 年的全国肝炎血清流行病学调查中 ， 15~29岁 ， 5~14岁 ， 1~4岁人群的乙肝携带率分别为4.38%、0.94%、0.32% 。 可以看到 ， 接种疫苗后 ， 乙肝携带率降低了很多 。
不过 ， 我们依旧要提到的是 ， 乙肝之所以难消除 ， 是因为乙肝病毒非常狡猾 ， 一旦进入人体内 ， 就将自己的DNA连接在人体肝细胞DNA上 ， 于是和肝细胞共存亡 ， 这是最难以攻克的难题 ， 也正是这个时代下的阴影 。
当然 ， 我们依然期待 ， 今天能摘下戴了几十年的“乙肝大国”帽子 ， 终有一天 ， 我们能战胜乙肝、消灭乙肝！

稿源：(好医生官方)

【】网址：http://www.shadafang.com/c/hn1030bN932020.html

标题：接种|关于乙肝，为啥中国总要当“典范”？