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儿童|4岁女孩肩膀酸痛,一查竟是白血病!遇到这些症状千万要留心



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4岁福建女孩小雯 , 因肩膀酸痛、膝盖痛、发高烧去看病 , 起初以为是支气管炎 , 没想到竟是急性淋巴细胞白血病 。
儿童|4岁女孩肩膀酸痛,一查竟是白血病!遇到这些症状千万要留心
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江苏淮安农村的一位父亲 , 得知8岁儿子强强患白血病后 , 因害怕花费上百万后“人财两空” , 最终拒绝给儿子治疗 。
白血病是荧屏上出镜率最高的一种重病 , 很多人常有一种错觉:它是一种“绝症” , 治不好可能人财两空 。
事实真的是这样吗?
白血病 , 不再是绝症!
我们知道 , 白血病分为两种 。
【儿童|4岁女孩肩膀酸痛,一查竟是白血病!遇到这些症状千万要留心】一种是急性白血病 , 起病急 , 病情进展非常迅速 。 它的白血病细胞也是一群急性子 , 长得都很“幼稚” , 还没等长大就出来“混社会”了 。
如果不及时治疗 , 从发病到死亡只有短短数月 。
儿童|4岁女孩肩膀酸痛,一查竟是白血病!遇到这些症状千万要留心
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另一种是慢性白血病 , 起病缓慢 , 白血病细胞也长得稍微成熟一些 , “懂事”一些 。 即使没得到治疗 , 也能活个好几年 。
这么听起来 , 宁愿是慢性白血病 , 也不要是急性 。
但在儿童白血病中 , 绝大多数都是急性白血病(占95%) , 慢性白血病仅占 3%-5% 。

  • 其中 , 急性白血病又分为急性淋巴细胞白血病(75%)和急性髓细胞白血病(20%);
  • 慢性白血病分为慢性粒细胞白血病(1%~3%)和幼年型粒单细胞白血病(2%) 。
值得庆幸的是 ,目前急性淋巴细胞白血病的治愈(缓解5年以上)率可达70%~80%以上 , 已被认为是可以达到治愈目标的恶性肿瘤 [1] 。
而急性髓细胞白血病总体治愈率可达50%~70%左右 。 其中 , 急性早幼粒细胞白血病治愈率达90%以上 , 这种白血病真的可以治愈!
白血病患儿真的越来越多吗?
2018年10月16日 , 在国家卫生健康委员会召开的新闻发布会上公布的官方数据如下 [1]:
我国儿童白血病(15岁以下)发病率约为4~5/10 万 。这个发病率近年一直比较稳定 , 没有明显变化 。
如果扩大到18岁以下 , 每年新发患儿1.5万人左右 , 每例疗程平均为2~3年 , 每年在治总人数约4.5万人 。
也就是说 , 儿童白血病的发病率并没有升高 。 只是每年都有新的发病、康复和少数难治性复发人群 , 在治总人数基本稳定 。
由于医学诊断技术进步和家长的重视 , 也让越来越多的患儿得到了早期确诊 。
儿童白血病 ,
为什么一开始查不出?
在发病初期 , 儿童白血病的症状往往不典型 , 比如 发热、贫血、牙龈出血或鼻出血、关节疼痛等 。 随着病情的进展 , 一些症状才会逐渐“显山露水” 。
儿童|4岁女孩肩膀酸痛,一查竟是白血病!遇到这些症状千万要留心
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①关节痛:起病症状表现为骨关节疼痛的孩子最多 , 误诊率也较高 。 不少孩子一开始会被误诊为风湿性关节炎和生长痛 。
②贫血:在医疗卫生环境欠发达的地区 , 白血病患儿如果只是贫血伴头晕、疲乏 , 往往会被误诊为营养性贫血;
③发热:也是白血病的主要症状 , 容易误诊为感冒或上呼吸道感染;
④“败血症”:发热伴肝脾肿大、血象升高、以中性粒细胞上升为主 , 容易误诊为败血症 。
实际上 , 很多得白血病的孩子 , 一开始都和小莉相似 , 由于症状司空见惯 , 并没引起重视 , 一开始被当成其他疾病治疗 , 辗转了多家医院 , 才终于得到确诊 。
在医疗条件欠发达的地区 , 如果只开一些抗生素或激素作为常规退热药 , 白血病的病情往往就被掩盖了 , 滥用激素会使症状暂时“好转” , 却耽误了早期治疗的时机 。


稿源:(广东省家庭医生协会)

【】网址:http://www.shadafang.com/c/hn0QN6305R020.html

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