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_原题是：智慧化健康管理“院中院”医养结合
——全市医疗卫生与养老服务融合显成效
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兰州市老年护理院
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医护人员帮助老人做康复训练
辉煌“十三五” 展望新未来
自2016年我市被确定为国家级医养结合试点城市以来 ， 兰州市卫健委紧紧围绕健康兰州建设总目标 ， 积极探索医养结合模式机制 ， 着力推动居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系建设 ， 全市医疗卫生与养老服务融合发展取得初步成效 。
“十三五”期间 ， 我市扎实推进医养结合工作 ， 全面加快医养体系建设 ， 2019年 ， 全市“医养结合”床位达到1600张 。 加强老年健康服务 ， 截至2019年底 ， 全市二级以上综合医院100%开设老年病科 ， 兰州市65岁及以上老年人健康管理率达67.91% 。
截至今年6月底 ， 兰州市卫生和计生事业发展规划主要目标与任务已经基本完成 ， 公共卫生服务水平显著提高 ， 人民健康状况持续改善 ， 主要健康指标和人口发展指标处于全省前列 ， 为推动全市经济社会协调发展、促进社会和谐稳定作出了重要贡献 。
让老人享受多层次多样化医养结合服务
近年来 ， 市卫健委按照“政府主导、部门配合、社会参与、试点带动”的原则 ， 着力完善居家社区机构相协调 ， 医养康养相结合的养老服务体系建设 ， 通过多种方式 ， 让老年人逐渐享受到多层次、多样化的医养结合服务 。
在政策保障上 ， 市卫健委牵头或协同有关部门先后出台了《兰州市医疗卫生与养老服务相结合工作实施方案》《兰州市医养结合服务机构建设标准(试行)》《兰州市安宁疗护试点工作实施方案》等10多个政策文件 ， 为全面推进医养结合工作奠定了良好基础 。
在机构建设上 ， 建成了以市第三人民医院为代表的7家医疗机构举办的养老服务模式 ， 成为既具有医疗服务资质、又具有养老照护能力的“院中院”医养结合机构 ， 初步实现医疗、康复、护理、养老、精神抚慰和临终关怀“六位一体”的医养结合服务模式 。
在社区服务上 ， 印发了《全市推进基层医疗卫生机构医养结合健康服务试点工作实施方案》 ， 明确通过“六服务、一规范”提升基层医疗机构医养结合服务能力 。 在试点机构探索开展了“白天机构管、晚上家人管的医疗服务+日间托养+居家养老”复合型医养结合服务模式 ， 初步形成机构、社区、居家医养结合服务无缝转接机制 。
在居家服务上 ， 一方面 ， 全面推行家庭医生签约服务 ， 明确签约服务重点 ， 完善签约服务优惠政策 ， 健全家庭医生服务激励机制 ， 加强签约服务监督管理 ， 为老年人提供全生命周期的卫生与健康服务 。
在创新服务上 ， 探索建立全方位全周期健康服务体系 ， 先后启动了老年健康教育、失能老年人综合评估与健康服务、安宁疗护以及老年人心理关爱等试点工作 ， 形成了“健康厨房”情景式老年健康教育模式、“智能手环+呼叫系统”失能老年人医养结合服务模式、“心理关爱大使+网络微课堂”老年人心理关爱模式以及“宁养病床”安宁疗护模式等一批新的典型示范 ， 进一步拓展了医养结合工作内容和思路 。
“康乐荣养”打造复合型医养结合服务模式
全面开展医疗机构医养结合试点工作 。 以市第三人民医院、城关区康乐医院为代表的6家医疗机构举办的养老服务模式相继建成并投入使用 ， 成为既具有医疗服务资质、又具有养老照护能力的“院中院”医养结合机构 。
全面推行基层医疗卫生机构医养结合试点服务 。 印发《全市推进基层医疗卫生机构医养结合健康服务试点工作实施方案》 ， 明确通过“六服务、一规范”提升基层医疗机构医养结合服务能力 。 城关区依托社区卫生服务中心和日间照料中心积极打造“康乐荣养”医养品牌 ， 创建了团结新村、临夏路、皋兰路等6家“康乐荣养”医养托健中心 ， 陆续完成2万平方米的装修改造续建项目 ， 引入住院医保 ， 增加住院床位210张 ， 创新开展“白天机构管、晚上家人管医疗服务+日间托养+居家养老”复合型医养结合服务模式 ， 初步形成机构、社区、居家医养结合服务无缝转接机制 。
全面实施居家老年人医养结合服务 。 一方面全面推开家庭医生签约服务 ， 以重点人群为主 ， 以维护居民健康为中心 ， 明确签约服务重点 ， 完善签约服务优惠政策 ， 健全家庭医生服务激励机制 ， 加强签约服务监督管理 ， 为居民提供全生命周期的卫生与健康服务 ， 目前 ， 全市组建家庭医生团队1326个 ， 签约142.8万人 ， 其中签约65岁及以上老年人25.2万人 ， 签约率51.45%；签约农村建档立卡贫困人口18.2万人 ， 签约率97.51% ， 签约城乡低保五保3.5万人 ， 签约率75.83% 。 另一方面 ， 做实居家失能老年人医养结合服务 ， 打通为老服务最后一公里 。 在全市范围内选定10家基层医疗卫生机构 ， 开展智慧化健康养老服务试点工作 ， 以软件平台、手机APP等信息化手段为支撑 ， 通过全天候自动监测老年人生理体征 ， 结合社区医生科学预判与健康指导 ， 加强重点老年人群健康管理 ， 实现早发现、早预防、早诊断、早治疗 ， 为辖区居民提供更加精准、便捷的医养结合服务 。
来源：(凤凰网甘肃综合)
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标题：|兰州智慧化管理院中院医养结合 打造复合型养老模式
