早期|为什么怀孕早期胚胎会停育？自然流产|染色体异常|复发性

【 早期|为什么怀孕早期胚胎会停育？】夫妻多次发生的自然流产为复发性流产。关于复发性流产各国的定义不同，我国将3次或3次以上在妊娠28周之前的胎儿丢失定义为复发性流产，但连续发生2次的流产就应当引起重视并予评估。
流产的病因复杂，缺乏特异性临床表现。其病因包括子宫结构异常，如子宫畸形、子宫颈机能不全、宫腔粘连、子宫肌瘤等，所以对复发性流产的患者必要时应行盆腔超声检查、官腔镜或腹腔镜检查。还有一些引起血液高凝状态的疾病、免疫疾病、内分泌异常、感染等。甲状腺功能异常也会增加流产的风险，约28.8％的复发性流产存在甲状腺自身抗体(抗甲状腺球蛋白TG-Ab、TPO-Ab和抗TSH抗体)阳性。另外一个很重要的是遗传因素，约45%的自然流产是染色体异常所致，在流产的患者中约有1.9%~3.5%的夫妇中存在一方染色体异常。除此之外，肥胖、不良心理因素、不良环境因素暴露、压力和吸烟酗酒等都会对胚胎发育造成影响，受孕和胚胎形成阶段的高血糖也会增加自然流产和先天畸形的风险，流产的妇女应注意空腹血糖检查，必要时行糖耐量试验，糖尿病患者孕前3个月停降糖药改为胰岛素治疗后考虑妊娠。
总之，妇女在妊娠时应尽量避免上述不良因素暴露。但也不要过于焦虑，因为流行病学调查显示，即使流产三次后，仍有大约65%成功妊娠的机会。

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