娅娅|2岁女童左手肿得像馒头,家人吓坏立即看骨科!医生:去皮肤科

天气越来越冷
经常出没在各处的蚊虫
貌似也不见了踪影
大家以为它们被冻死了
但是
浙江杭州2岁的女童娅娅
却在大冬天被咬了

2岁女童手掌肿得像馒头
原来是虫咬皮炎
娅娅今年2岁,前不久的一个晚上,娅娅突然莫名地哭闹,左手不停在衣服上蹭,还一个劲喊“痒”。
妈妈发现娅娅左手有点红,心想可能是被蚊子咬了,随即又否定——认为冬天不会有蚊子;再看看孩子情况还好,便没在意。没想到,第二天早上,娅娅的左手竟肿得像馒头一样。

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娅娅|2岁女童左手肿得像馒头,家人吓坏立即看骨科!医生:去皮肤科
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难道是孩子自己在玩耍时
不小心弄骨折了?
一家人都被吓坏
立即带孩子来到浙大儿院骨科
医生详细询问后发现
娅娅并未受过伤
且触碰其左手也没有明显痛感
结合之前她一直说痒
医生建议家长前往皮肤科就诊
“最近门诊经常有脚踝肿、手肿的孩子前来问诊,部分家长以为骨折去了骨科,还有的以为烫伤,又来到皮肤科,问家长和孩子‘有无外伤史’‘痛不痛’,大部分都没受伤,而且也没有明显痛感,但却会很痒,局部皮肤温度较高。再观察皮损情况,判断为较典型的虫咬皮炎。”
浙大儿院皮肤科副主任任韵清介绍,娅娅的症状几乎和上述孩子一样,也是虫咬皮炎。对症治疗后,情况很快得到缓解。
冬天也得警惕虫出没
过敏体质尤应注意
任韵清表示,很多家长
即便想到孩子手上的红点
可能是被虫子咬的
但很快又会自我否定
事实上,虫咬皮炎不仅仅高发于炎热的夏季,在季节转换之际,或像今年冬天天气不太冷,孩子们的皮肤暴露部位往往会成为各种蚊虫的“偏爱”。

娅娅|2岁女童左手肿得像馒头,家人吓坏立即看骨科!医生:去皮肤科
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娅娅|2岁女童左手肿得像馒头,家人吓坏立即看骨科!医生:去皮肤科】多数成年人,被蚊虫叮咬后,可以在几分钟或数十分钟内消退,这种皮损,我们称之为风团,是蚊虫叮咬后常规的过敏反应,一般不需要特殊处理。
但是因为小孩子的皮肤比较娇嫩,特别是有些伴有过敏体质(比如特应性皮炎的孩子有过度的虫咬反应),局部免疫系统容易被过度激活,因此产生的局部反应往往更严重,持续时间更长,可以表现为叮咬部位反应性的红斑,随着时间逐渐加重,皮温升高,触之变硬,严重的可以起水疱、大疱或者硬结。

要警惕哪些虫子
被咬后需要注意什么
那要警惕被哪些虫子的叮咬呢?
蚊子、飞虫、爬虫还是螨虫?
任韵清副主任表示,对此医生也难以界定,除了一些有特定特点,比如隐翅虫皮炎、蜱叮咬等,一般的虫咬皮炎很难明确到底是哪种昆虫,但都可以统一按虫咬皮炎进行治疗处理,家长无需要过度担心。
虫咬皮炎主要是过敏反应引起,一般不存在细菌感染;其次,不会对局部器官功能造成影响。但要注意的是,蚊虫叮咬后,抓、挠、掐、涂口水等都是没有用的。反复抓破,可能留下炎症后造成色素沉着、疤痕、甚至引发感染。
蚊虫叮咬后正确的“打开方式”是:先局部冷敷,外涂炉甘石洗剂,早期外用中弱效激素软膏,比如丁酸氢化可的松或者糠酸莫米松软膏,一般来说2~3天就可以得到明显缓解。
瘙痒明显的孩子,则要口服抗过敏药,防止挠抓,继发细菌感染。但是对于过敏反应明显,局部有大疱形成,常规治疗3天没有明显缓解的患儿,或有发热,全身症状等,则需要及时来医院就诊。
知道蚊虫叮咬后,不仅要学会如何处理,更要从源头上进行防范。

1、做好环境卫生,勤换床单、被褥、衣物,必要时应烫洗或暴晒。
2、室内保湿且空气流通,环境整洁,避免潮湿。
3、尽量避免前往野外或树丛、或植被比较多的公园。
4、出门长裤和袜子做好包住脚踝,必要时暴露部位可以外涂有效安全的驱蚊液。
来源:潇湘晨报综合都市快报