输卵管|肠子里长“蘑菇”、肚子里长“珍珠”，女子不孕牵出多种病灶，都与小时候一场咳嗽有关( 二 )

小薛一听说有得治，激动得血往头上涌。一顿操作猛如虎，预约到了胡教授的专家门诊。
看门诊当天，小薛和宝珠怀着朝圣的心情来到这个听也没听说过的“感染病科”诊室，看着门口乌泱乌泱的候诊人群，俩人感觉又是震惊，又是略略放心。

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胡教授接诊后，仔细翻阅了宝珠这几个月来的就诊资料，问她有没有发烧、盗汗、咳嗽、便秘或是拉肚子的情况。
宝珠想了好一会，还是小薛先想起来，俩人之前出去旅游，回来宝珠就开始拉肚子，但并不严重，只是大便不太成型，没到拉水的程度，后来吃了药也没有好转，小薛就拉她去做了肠镜，当时医生做完特意出来跟他交代，说宝珠的肠子里长出很多蘑菇一样的小突起，让他们关注病理报告。

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但后来病理报告只说有炎症，医生说问题不大，而且宝珠症状也没再加重，这让以前有点便秘的宝珠甚至觉得大便通畅舒爽了许多，便没放在心上。几年过去了，俩人都快忘了这事了。
胡教授说，宝珠可能是结核病，要住院检查，还让小薛把以前的肠镜报告翻出来、再去当年的医院借肠镜病理切片、去妇科医院借腔镜的病理切片，“可能对这次的诊断有很大帮助”。

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俩人都满腹狐疑：“结核病”听起来是个旧社会的病，怎么会和自己扯上关系嘛。不过现在至少有了个方向，俩人忙不迭地感谢胡教授，抓紧办了住院。
入院第二天下午，胡教授查房时候告诉小两口，宝珠的结核指标——T-SPOT.TB的结果远高于正常值。而且右肺胸膜有增厚，还有钙化病灶，右肺下叶也有钙化灶，问宝珠以前有没有得过肺结核。
宝珠连声说肯定没有，架不住医生反复追问，就打电话给妈妈。
宝珠妈妈想了很久，终于想起了点：宝珠小时候在外婆家住过一些日子，有段时间一直咳嗽，咳了一个月还不好，后来外婆给她配了些中药吃就好了；妈妈知道后带她去拍了X线片——那会还CT还没普及，医生说片子上没什么异常，就也没再管过它了。
胡教授眼睛一亮：这就符合我们的猜想了，你那次咳嗽很可能就是原发性的肺结核，没有抗结核治疗，病灶自愈了。但是机体抵抗力差的时候，结核会再次活动。不孕、腹泻和腹腔黏连，很可能是同一个原因——结核感染到了生殖系统、肠道和腹膜。但为何会抵抗力差，可能得从自己生活方式上找原因。
听到这里，宝珠心里一下子明白起来：自己为了保持身材，常年吃轻食——几片花花绿绿的蔬菜和柴了吧唧的鸡胸肉，让宝珠走上身材鄙视链的顶端，却在不知不觉中让自己的免疫力走到了低谷，才有了陈年的结核兴风作浪。
整件事的来龙去脉印证了医生的猜想，医生给宝珠安排了进一步的检查：
做了腹盆腔CT，发现双侧附件（卵巢）区囊性灶，腹膜增厚渗出明显，盆腔积液；
复查肠镜，发现末端回肠颗粒样增生显著，病理符合结核感染；
肠粘膜和盆腔组织病理切片的会诊，再次坐实了结核的诊断。
医生说结核菌毒力不高，所以宝珠即使感染范围很广、也没有什么强烈的不适，但长期慢性的结核性炎症足以毁坏健康的器官、也足以麻痹甚至毁灭整个人。医生给宝珠开了抗结核药物，开启了以年计时的抗结核治疗，同时要求宝珠务必保证营养摄入。
用药期间，宝珠惊奇地发现，自己的便秘和偶尔的拉肚子都好了，大便正常的感觉真是久违了，而且连”姨妈痛“都好了，到医院复查，子宫内膜厚度和肠镜下的增生都明显减轻了。

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眼下，宝珠还在抗结核治疗中。经过了漫长的这两年多，两人对生育这件事都已经释然。如果有幸有了孩子，那肯定会像天使一样给他们带来很多幸福；如果没有孩子，那也是天使给宝珠拉响的预警，发现疾病保住生命。无论如何，他们一家都是被天使祝福的家庭。
医生提醒
1. 什么是肺外结核
结核是由结核分枝感染引起的疾病，以肺部感染最常见，而且多具有传染性；肺外结核，顾名思义是结核分枝杆菌感染到肺以外的其他脏器的一类疾病，常见的包括淋巴结结核，泌尿生殖系结核，肠结核等等。结核分枝杆菌可通过四种途径感染生殖道：血行播散（肺部为最常见的原发灶)、周围器官直接播撒、淋巴播散和极少数情况下通过性传播引起原发感染，女性生殖器结核通常由肺部感染经血行播散所致。