C级证据|孕期叶酸怎么吃?吃多久?权威解答来了!

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对于备孕期、怀孕期、哺乳期的女性,补充叶酸可以预防妊娠并发症、大大降低胎儿神经管缺损风险。但实际上,叶酸对人体的积极作用,远比你想象中更丰富!
叶酸到底怎么吃?要吃多久?服用叶酸还应注意哪些药物相互作用?
《中国临床合理补充叶酸多学科专家共识》针对这些问题一一解答,为叶酸在临床中的合理应用提供循证依据和参考。
叶酸何时补?补多少?
一般人群叶酸补充的有效且安全剂量为0.4~1.0 mg/d。
高危人群、特殊人群及以预防和控制临床疾病为目标的叶酸补充如下:

叶酸在备孕和孕产期人群中的应用:
1.1备孕、孕早期妇女
推荐意见:
a.一般人群
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b.特殊人群
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1.2孕中、晚期妇女
推荐孕中、晚期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外,继续增补叶酸(Ⅰ类推荐,B级证据)。孕中、晚期叶酸增补剂量建议为0.4 mg/d(Ⅱa类推荐,C级证据)。
1.3哺乳期妇女
推荐哺乳期妇女除经常摄入富含叶酸的食物外,继续增补叶酸(Ⅰ类推荐,C级证据)。哺乳期叶酸增补剂量建议为0.4 mg/d(Ⅱa类推荐,C级证据)。
2
叶酸多学科临床应用
除了众所周知的要在孕期补充叶酸,叶酸还可以在临床哪些场合派上作用呢?
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与叶酸可能产生相互作用的药物有哪些?
叶酸与多种药物存在相互作用,但发生机制各不相同,可发生于吸收、分布、代谢和排泄的各个环节。
C级证据|孕期叶酸怎么吃?吃多久?权威解答来了!】可以采取必要的措施,如增减剂量、避免联用、延长服药间隔时间等进行处理。
表1 与叶酸产生相互作用的药物
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