孩子|一根筷子把2岁多孩子的脖子戳穿 差点要了命!
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11月29日晚,南京市儿童医院河西院区急诊送来一名患儿,画面着实吓人。一根二十多厘米的筷子从孩子的口中插入,贯穿喉部从后颈戳了出来。当晚,医院为患儿实施了急诊手术,筷子被顺利取出。医生提醒,孩子奔跑、玩耍时手上千万别拿东西,尤其是尖锐物品,不慎摔倒非常容易发生危险。
意外发生在29日中午1点多,奶奶给2岁9个月的林林(化名)切了块苹果,怕孩子手脏,就用筷子插着给了林林。没想到,奶奶转身进屋拿个东西的工夫,林林就拿着苹果骑着儿童三轮车出去了。突然,三轮车翻倒,林林从车上摔了下来,瞬间大哭起来。林林的妈妈告诉采访人员,“听见哭声,奶奶赶紧跑过去,瞬间就吓傻了。一根筷子径直从孩子嘴巴里插了进去,从侧面就能看到贯穿了整个脖子。”
爸妈立即将林林送往当地医院,颈部CT提示“口咽左侧-颈椎左旁-左侧颈部肌肉内异物”。然而,林林的情况复杂,年龄又小,辗转了几家医院都说没法处理,建议去大医院。一家人只好将林林送往南京市儿童医院。
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11月29日晚上十点多,救护车呼啸着驶进了南京市儿童医院河西院区,林林由绿色通道送进了抢救室。接诊的医生了解情况后,通知了多科室紧急会诊。“筷子长时间留在体内,很容易引起感染,建议马上手术,”南京市儿童医院神经外科主治医师邱德智说,并立即为林林安排全面的CT检查。结果显示,二十多厘米长的筷子从患儿的口腔进入,经过咽部后壁,通过颈椎2、3间隙,一直向后到达后颈,几乎戳穿了皮肤,从后颈可以清晰地看见筷头。“虽然筷子没有伤到患儿的食道和气管,但可能损伤椎动脉和颈神经,术中很有可能造成大出血危及生命。”
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筷子顺利取出,孩子恢复良好
手术由神经外科邱德智主治医师、耳鼻咽喉科田莉副主任医师共同进行,SICU(外科重症监护室)及麻醉科为手术保驾护航。邱德智表示,“手术第一关就是麻醉,孩子的口腔内有筷子,麻醉插管必须非常小心,不能碰到筷子,稍有位移造成二次损伤,后果将不堪设想。”麻醉科黄洪强和石林玉凭借准确的研判和丰富的临床经验,一次就插管成功。耳鼻咽喉科田莉主任用开口器打开林林的口腔,尽可能为筷子的取出开放通道。
筷子造成了患儿颈部的贯穿伤,为了防止拔出筷子时突发大出血,医生也做好了充分的术前准备。针对术中可能出现的大出血,邱德智做好介入栓塞止血的准备后,缓慢将筷子从口腔向外退出,尤其是经过颈椎间隙处,不敢有一丝大意。最终,成功将筷子从林林的口中取出,并将口腔内的创口清创缝合。手术非常顺利,无明显出血。术后,为防止感染、椎动脉夹层及动脉瘤等并发症,林林被送入了SICU进行后续的抗感染治疗及密切监护。经过SICU一周多的实时监护和精心护理,林林被转至神经外科普通病房,经核磁共振检查显示,椎动脉无损伤,各方面恢复良好,已恢复正常饮食。
【 孩子|一根筷子把2岁多孩子的脖子戳穿 差点要了命!】来源:扬子晚报、阜阳新闻网
来源:手机光明网
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