科普|专题科普:怀孕那些事(十)
什么是NT筛查?
NT是指胎儿颈后透明层的厚度,它主要是对胎儿染色体风险进行评估。
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临床上是在孕11-13周+6,也就是头臀长45-84mm的时候,对胎儿颈后透明层进行测量,正常值是<2.5mm。如果NT测量增厚,提示胎儿染色体异常风险增加,比如21三体、18三体、13三体,还有性染色体遗传病,患病的风险会升高。此外,NT增厚还跟胎儿心脏异常、骨骼系统异常有关。
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NT值提示的是一个风险,并不是确诊的标准,所以需要进一步的检查。
接下来是做胎儿畸形超声筛查,到底筛查什么内容呢?
排畸检查项目包括常规B超检查项目以及头部、颜面部、心脏、脊柱、四肢、脐带、胎盘、羊水等部位的观察。
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大排畸内容主要是对胎儿体表及内脏的大体结构进行系统的观察。对一些严重的致死性的畸形进行产前诊断,比如有严重颅脑畸形、严重淋巴水囊瘤、单腔心、严重胸腹壁缺失内脏外翻、严重脐膨出、直径超过5cm畸胎瘤、致死性软骨发育不全、严重开放性脊柱裂,以及长骨严重缺失等。
小排畸主要是补漏筛查和监测胎儿发育情况,以及孕晚期胎儿出现的畸形。还可以查看胎盘、羊水的情况,是否有脐绕颈的情况等等。通过小排畸检查,可以了解胎儿大小、胎位、胎盘位置及成熟度、羊水量等情况。可以监测到胎儿的生长发育情况,查验胎儿是否有生长受限。
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超声报告还显示了很多测量值,比如有双顶径、头围、腹围、股骨长,甚至还有脐血流等等。这些是胎儿发育情况的一些指标。
【 科普|专题科普:怀孕那些事(十)】需要注意的是,并不是所有的发育畸形都能通过B超检查出来。
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