检查|备孕之战:临战前的准备之准妈妈备孕检查篇
要想备孕顺利,这后方的生产工厂和基地非常重要。为了保证它们的正常运转,可以通过一些系统的检查来帮助我们一一排查,也就是咱们常说的孕前检查。咱们先来说说未来准妈妈的具体检查项目。
备孕检查项目推荐
女性备孕需要做哪些检查呢?大致上分为基本项目、推荐项目以及针对特定人群的推荐项目三大类。
基本项目
妇科体检、宫颈检查 TCT 和 HPV 检测、子宫卵巢 B 超。乙肝、丙肝、梅毒筛查、白带常规检查、地中海贫血筛查(广东、广西、海南、湖南、湖北、四川、重庆等地区)。这些基本的检查项目,你可以到医院挂妇科,和医生说自己计划备孕,想要做一个孕前的常规体检,就可以拿到这些项目的检查单了。
推荐项目
TORCH 筛查、甲状腺功能、乳腺 B 超、甲状腺 B 超、肝肾功能检查,肝胆胰脾肾 B 超。还有一项重要检查容易被忽略——孕前口腔检查,建议提前 6 个月去医院看口腔科医生,做一次必要的口腔检查,以免在怀孕时口腔疾病发作,很多治疗不能做,苦不堪言。
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特定人群推荐做相关检查月经不规律
月经不规律的朋友,可能存在排卵不规律,更容易出现排卵异常。比如月经经常超过 40 天以上不来,或者要么半个月来一次等,需要做性激素检查。
有内科疾病
特别是第一胎为高危妊娠的备孕二胎妈妈,还需要做有关方面的检查,比如心脏病、高血压方面的检查、肾病、红斑狼疮的检查。
有不良孕史的女性
需要去优生或遗传门诊咨询,有过两次以上自然流产史叫做复发性流产,这些情况都需要在医生指导下做更多相关检查。
高龄备孕的准妈妈,这些要重视
咱们在第一篇中说过,高龄备孕有风险,高龄备孕的准妈妈们也要特别重视相关的检查。具体要做哪些呢?现在高龄备孕的女性也越来越多,根据特殊性,大致可以分为以下 2 种:
准备生育二胎的高龄女性
如果前一次是剖宫产,准备生育二胎,在怀孕前要重视 B 超的检查,看一下剖宫产的伤口愈合情况如何。如果平时存在月经拖拖拉拉总是不干净、经期超过一周的情况,要警惕是否有子宫憩室,必要时需要做盆腔磁共振。
从来没有怀孕过的高龄女性
如果一直都没有正规避孕但一直没怀孕,需要检查卵巢功能、监测卵泡看能否正常排卵;如果没有问题,能正常排卵,还需要做输卵管方面的检查,例如输卵管造影判断输卵管和盆腔的情况,必要时宫腔镜检查看宫腔形态、子宫内膜。另外,高龄备孕的所有女性在怀孕前必须做宫颈 TCT 检查和 HPV 检测,排除宫颈病变,同时要重视子宫卵巢的 B 超检查,看是否有子宫肌瘤或卵巢囊肿这些疾病,发现问题时要积极处理,以免耽误备孕。
查出有问题怎么办?
如果检查时发现问题怎么办?需要区别情况对待:
阴道炎
阴道炎,是小问题,当时即可根据白带检查结果对症治疗,有备孕需求的时候告诉医生,选择不会影响备孕的药物治疗,治疗后复查白带,恢复正常就可以继续备孕了。
卵巢囊肿和子宫肌瘤
如果发现卵巢囊肿和子宫肌瘤,需要跟妇产科医生详细讨论,估计卵巢囊肿的性质、根据肌瘤大小、位置和月经情况来决定下一步治疗方案,根据个人情况具体分析。大多数良性卵巢囊肿和<5 cm 的子宫肌瘤,月经正常,能规律排卵时,一般不影响备孕。如果囊肿或肌瘤>5 cm,月经不正常,或不能正常排卵时,要根据医生建议决定是否需要先手术治疗,再根据术后恢复情况来确定备孕时间。
HPV 阳性或宫颈病变
如果发现 HPV 阳性或宫颈病变怎么办?也需要区别对待,单纯 HPV 阳性,没有宫颈异常和尖锐湿疣等性传播疾病,正常备孕即可;如果存在宫颈病变,根据阴道镜和活检结果决定治疗方案和治疗后恢复备孕的时间。
乳腺结节或甲状腺结节
【 检查|备孕之战:临战前的准备之准妈妈备孕检查篇】如果发现乳腺结节或甲状腺结节,前往普外科或者甲乳外科就诊,咨询医生意见。如果没有恶性可能,孕期和产后随访复查即可。做好检查,饮食均衡,保证良好的生活习惯,备孕就没有什么顾虑了。有人会问,男性怎么办?下一篇,咱们来说说男性的准备工作。
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