ml>两小时前还欢蹦乱跳的小宝,这会儿却瘫在妈妈的怀里。"妈妈,我想吐,妈妈,我没力气了。""是不是周末吃的太多了,消化不良呀,咱们今天改清淡饮食吧。"妈妈想了想跟姥姥嘱咐了几句。
没想到夜里两点,小宝又吐一次,而且开始腹泻。到了第二天早上,体温直线上升,直接飙升到了39度。吓坏了的小宝妈妈带着孩子来到了首都儿科研究所感染科,经过检查,确定小宝感染的是诺如病毒。
"诺如病毒是一种传染性很强的病原体,主要通过粪-口途径传播,包括摄入污染的食物、水,接触病人排泄物或呕吐物,接触污染的手、物体或用具,接触呕吐产生的气溶胶等方式传播。最常见的症状是腹泻和呕吐,其次为恶心、腹痛、头痛、发热、畏寒和肌肉酸痛等。"医生解释道。
"那该怎么治疗呢?孩子吃不下东西,总想睡觉。"小宝妈妈担心的问。
"针对诺如病毒,目前没有特异的抗病毒药物和疫苗,一般以支持对症治疗为主,最常用的药物有口服补液盐、益生菌,出现腹泻症状可以服用蒙脱石散,如果有高热,可以应用退烧药,积极物理降温。"
小宝妈妈拿了处方刚要离开,医生叫住她说:"家长,您别着急,我还得再叮嘱您几句。除了给孩子按时按量服药,家庭护理也很重要。孩子呕吐后不要马上吃东西,不要以为呕吐后胃里空空的,需要吃东西来补充体力。
实际上,此时胃肠道正处在逆蠕动状态,再进食只会加重逆蠕动,极有可能继续呕吐,所以建议暂时禁食禁水1-2小时,让胃肠道稍作休息,逐渐恢复正常蠕动。禁食禁水1-2小时之后可以给孩子少量的多次喂水,如果没有继续呕吐,可以每隔20-30分钟喂水一次。如果宝宝还在吃奶,也不要着急喂奶,因为奶制品会加重胃肠道负担,引起再次呕吐,这个时候建议喝补液盐水。
由于孩子在出现呕吐的时候,不仅有水分的丢失,同时也伴有电解质的丢失,这里的电解质就是盐,盐中包括钠、钾等等离子,对于维持机体细胞正常电生理活动非常重要,不及时补充,孩子容易出现疲乏、无力、萎靡、肠蠕动减弱、食欲不振等问题。
另外,您回家后要把孩子呕吐物沾过的地方进行消毒。"说完医生给了小宝爸爸一张卡片,上面写着消毒方法。
一克消毒片使用方法
按照医生说的,小宝爸爸立即到药店买来消毒泡腾片,按照卡片上的方法把呕吐物沾过的餐饮具、厕所以及孩子经常接触的地面、墙壁、家具、衣服、物品等进行了统一消毒。
第二天,小宝的症状有所缓解,但是爸爸、妈妈、姥姥却出现了类似的症状,爸爸的腹泻比较厉害,妈妈腹泻的症状较轻、高烧,姥姥呕吐、低烧,一家人被折磨的筋疲力尽。
【 病毒感染|【儿医说】一家五口四人发烧,不是流感而是它】到医院检查后也被确诊为诺如病毒。医生表示,成人感染诺如病毒后,腹泻更为常见,儿童则容易出现呕吐。因此虽然全家中的是一个病毒,但是表现却各有不同。诺如病毒感染的病程通常较短,症状持续2-3天,保持良好的手卫生是预防诺如病毒感染和控制传播最重要最有效的措施,饭前、便后、加工食物之前要用肥皂和流动水洗手,需要注意的是消毒纸巾和免洗手消毒剂不能代替洗手。
与此同时,要养成良好的饮食卫生习惯,不喝生水,饮用煮沸的开水或选择卫生合格的桶装水,生吃瓜果要洗净,牡蛎等贝类海产品必须充分加热煮熟后再吃。由于诺如病毒的传播力较强,家中已经感染上诺如病毒的患者应使用自己的饮食用具及生活用品,尽量不要与家人密切接触,尤其注意不要制作食物,不要照顾老人和婴幼儿,同时应加强家庭环境的消毒,避免传染给家人。
参考文献:
汪翼.儿科学(第五版).北京:人民卫生出版社,2004:1
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