次数|【儿医说】添加辅食后如何给孩子继续母乳喂养

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宝宝从6个月开始添加辅食了，这个时候要怎么喂奶呢？很多新妈妈都有疑惑，是应该继续宝宝想吃就喂呢，还是应该减少次数了。随着宝宝长大，是不是应该减少奶量了呢？世界卫生组织的辅食添加原则：保持一定频率、按需继续进行母乳喂养至2岁或2岁以上。
为什么要喂这么久？母乳可以满足6至12个月婴儿一半以上的能量需求，还可以满足12-24个月幼儿三分之一的能量需求和其他多数营养成分的需求。
此外，母乳能继续提供比辅食质量高的营养素以及保护因子。宝宝患病时胃口通常不好，不愿意吃辅食，这时母乳就是重要的能量和营养来源，同时能够降低营养不良儿童的死亡率。母乳还会降低宝宝患急性和慢性疾病的风险。
添加辅食后，婴幼儿母乳喂养的频次会降低，因此妈妈需要注意，应该积极鼓励宝宝吃母乳以保证母乳的摄入。
当然，权威的推荐是针对人群的，我们鼓励妈妈能喂母乳到2岁或更长时间，但具体什么时候断奶要根据实际情况由妈妈们自己来做决定。

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下面我们详细给妈妈们介绍不同月龄的宝宝辅食的量和奶量到底是多少？
6-8月龄宝宝篇以奶为主，每天2-3餐辅食。每餐先喂辅食，再以母乳或配方奶补充。
喂辅食：刚开始吃辅食的量不会很多，应该以1-2勺（每勺10ml）开始；
随着吞咽和咀嚼能力提升，宝宝吃辅食的量会增加；
有些宝宝在每餐开始时会比较愿意吃，但吃了几口后，他会因为咀嚼得累而不愿再吃，那时便以奶补充；
如果宝宝的食欲好，可以适当增加1-2次点心。
喂母乳或喂奶：奶量应按宝宝的需要而定，按需喂养。
次数：一开始的时候不要减少喂奶的次数。随着宝宝吃辅食的量逐渐增加，到了一定时候，奶量可以逐渐减少。

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9-11月龄的宝宝篇每天约5餐，当中2-3餐以辅食为主。
喂辅食：大部分八至九月大的宝宝，可以用辅食来取代一至两餐奶
每天吃2-3次辅食作为正餐
给宝宝1-2次水果或点心作为加餐
喂母乳或喂奶：奶量应按宝宝的需要而定；
次数：约2-3次，每天约600至800毫升。减少喂奶的次数一般从日间开始；
若吃奶太多太频密，宝宝会减少吃正餐的胃口。

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12-23个月的宝宝篇每天约5餐，当中3-4餐以辅食为主。
喂辅食：大部分12至23月大的宝宝，可以跟大家吃一样的菜和饭了，只是做的时候需要做的时候需要切得稍微细一点，口味清淡一些；
每天吃3-4次辅食作为正餐；
给宝宝1-2次水果或点心作为加餐。
喂母乳或喂奶：奶量应按宝宝的需要而定
次数：约2-3次，每天约400至500毫升。减少喂奶的次数一般从日间开始。
若吃奶太多太频密，宝宝会减少吃正餐的胃口
下面是不同月龄宝宝奶和辅食搭配表：

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问：怎样的一餐辅食才可以取代一餐奶？
答：当宝宝一餐所吃的辅食包含了谷物、蔬菜、肉、鱼、鸡蛋等铁质丰富的食物，又能吃到足够的量（250ml的碗吃约半碗至大半碗），而且持续数天吃过辅食后不用再吃奶，便可以取代一餐奶。
TIP：肉汤和鱼汤所含的营养素极少，宝宝要吃掉肉碎才能吸收足够的营养。
参考文献：
汪翼．儿科学（第五版）．北京：人民卫生出版社，2004：1
【 次数|【儿医说】添加辅食后如何给孩子继续母乳喂养】

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