生长激素|打针长个子？越来越多父母陷入“身高焦虑”( 二 ) 个子|王魏|杨文青|父母|身高

最近，连孩子奶奶都在说，要不要也带孩子去生长发育门诊看看。但汪岚心里始终有疑惑：“会不会有副作用？会不会引起性早熟？”
对于生长激素的副作用，杨文青这样解释：注射生长激素不会引起性早熟、或者骨骺线提早闭合，总体不良反应小于3%。常见的是局部红肿等轻微症状，极少数会引起甲状腺激素偏低、颅内高压等症状，但调整剂量后，这些不良反应会消失；还有的会引起股骨头滑脱、脊柱侧弯现象，但这与个体本身的基础性疾病关系更密切，出现症状仍是可控的。注射生长激素的治疗从上世纪80年代开始使用，从30多年的使用来看是较为安全的。
但杨文青提醒，一定要选择正规的医疗机构，生长激素使用前需要做严格的检查，并且治疗过程中每三个月要定期复查，及时监测孩子的健康状态。

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“每个孩子有自己的生长轨迹，家长不用过度焦虑。”杨文青说，孩子的身高遗传决定70%，后天因素占30%。如果孩子身高偏矮，首先看是否和遗传身高一致，遗传身高公式为：
男孩=（父身高+母身高+13）/2±5 cm
女孩=（父身高+母身高-13）/2±5 cm
这个范围属于正常，如果低于遗传身高或者身高曲线上升或者下降过快，可以到生长发育门诊进行咨询，有时长得过快可能是性早熟，短期看长得快，但是骨骺线可能提早闭合，反而影响成年身高。
王魏用遗传公式算了算，按照目前的生长趋势，孩子今后的身高恰好就是遗传身高，并且检测的各种指标都没有问题，孩子属于非常健康的状态。孩子进入青春期，正是长身高的关键时期，他选择多带孩子运动，注意营养和睡眠，补充钙和维生素 D，通过后天努力长身高。“毕竟目前的研究数据只有30多年，而孩子的人生还很长。”他说。
科普
关于生长发育，家长还可以这么做
采访人员收集了一些家长关心的孩子生长发育相关问题，邀请杨文青医生解答。12月2日，四川省人民医院东院还会推出“生长发育系列讲座”最后一场，杨文青在线上讲解身高的秘密。
问：除了注射生长激素，还有什么方式可以让孩子长身高？
杨文青：充分发挥30%的后天影响因素主要做好五个方面：
1. 营养均衡：保证蛋白质、能量、矿物质等各类营养素的摄取，孩子偏食要分情况，光吃菜不吃肉不行，不喜欢吃猪肉，喜欢吃鱼肉没问题，喜欢吃一种蔬菜不喜欢吃另一种也没有问题，保证种类齐全就可以。门诊上，遇到有的家长偏信民间偏方，只让孩子吃素，结果孩子吃得没精神，生长发育情况也不好。
2. 多做户外运动。跑跑跳跳能刺激骨骼生长，户外晒太阳能促进维生素D在人体的合成。

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3. 保证睡眠：保证充足的睡眠，注意尊重孩子的个体差异，不一定非要按一个时间表来，但是要有规律。
4. 情绪管理。有一种矮小叫“情感剥夺性矮小”，一些特殊家庭的孩子，经常受父母辱骂，长期处于精神压抑会影响生长发育。让孩子保持愉悦的心情，对生长发育有促进作用。
5. 补充钙和维生素 D。我们的膳食中难以满足钙的需求，四川一些城市光照不够，维生素 D也需要额外补充。
问：关注孩子生长发育，各个阶段家长需要做什么？
杨文青：孩子生长发育总共十几年，男孩十五六岁，女孩十三四岁后，身高增长速度逐渐缓慢。定期给孩子测身高，至少每年一次，绘制身高曲线图，如果状态平稳，不需要额外干预；如果有偏差，及时到医院生长发育专科门诊或儿科内分泌门诊咨询原因。婴幼儿时期和青春期是两个生长发育高峰，需要特别关注。青春期结束，孩子的身高基本定型了，如果发现孩子个子长得慢，可以及时就诊排除一些疾病的可能，解决阻碍身高增长的原因。

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问：现在“小胖墩”越来越多，长得胖会影响身高吗？
杨文青：有一定影响，脂肪里有一种酶，会导致孩子的性激素升高，孩子容易性早熟，导致骨骺线提前闭合。
问：关注生长发育主要看身高、体重吗？
【 生长激素|打针长个子？越来越多父母陷入“身高焦虑”】杨文青：身高、体重只是体格发育，生长发育还包括神经系统、免疫系统、生殖系统等的发育，需要全面观察孩子的身心状态。