古人称医生为“大夫”或“郎中”,这两者有区别吗?
在我国远古时期 , 由于医学技术不发达 , 人们生病了通常认为是神明的降罪 , 所以就会请巫师来驱邪辟凶 , 用巫术治病 , 因而那时的人们处于巫医不分的阶段 。 我们从医字的两个繁体字“醫、毉”也可以看出来 , 其中一个字下面就是“巫”字 。
直到春秋时期开始 , 巫、医才逐渐分开 , 并开始出现专科医生 。 即使如此 , 那时人们也不是把医生称作为医生 , 而是有五花八门的叫法 , 如杏林、悬壶、太医等 。
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医生一词最早出现在唐代唐玄宗时期编撰的《唐六典》中 , 其中有文记载:“医生四十人” , 但在这里的医生 , 也并不是我们今天所说的医生 , 而是指一些学习医药的学员 。
到了宋代 , 随着我国社会的空前发展 , 医药事业也随之水涨船高 , 当时的朝廷设立了太医局和御药房 , 并设有官员专门负责宫廷内的医疗工作 。
【古人称医生为“大夫”或“郎中”,这两者有区别吗?】在民间 , 朝廷也设立了专门的疾病治疗机构 , 称为惠民局 , 由朝廷派出的官员负责百姓的疾病治疗 。 其中 , 负责治病的官员根据医治的专科性质又分为食医、疾医、金创医 , 分别负责百姓的食物安全、疾病治疗和受伤后的救护 。
也就是从这时起 , 人们把医生这个职业称为“大夫”或“郎中” 。 “大夫”和“郎中”本来是古代的官职名 , 怎么又成了医生的代名词了呢?
其实也简单 , 在宋朝以前 , 大夫和郎中都是官职名 , 各个朝代都有使用 , 但各个朝代的对于官阶的使用又不统一 , 以宋朝为例 , 朝廷有六部(吏、户、礼、兵、刑、工) , 各部的一级官员称为尚书 , 二级官员称为侍郎 , 三级官员称为郎中 , 四级官员称为员外郎 。
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太医院在朝廷的编制大体虽然与六部平级 , 但毕竟分量不一样 , 为了区分 , 太医局的一级官员就称为大夫 , 二级官员称为郎中 。
后来 , 随着时间的发展 , 人们为了表示对医生的尊敬 , 开始以“大夫”和“郎中”这样的高级医官名称来代指医生 , 并将这种称谓一直沿用至今 。
一种比较有意思的现象是 , 在我国民间北方人普遍称医生为“大夫” , 并且还将“大”字的音读成[dài] , 以与官职里的“大夫[dàfū]”相区别;而南方人则普遍将医生称为“郎中” 。
此外 , 还有另外的一种说法 , 古人把坐堂看诊的医生叫大夫 , 而把行走于江湖行医卖药的医生叫做郎中 , 正所谓有“江湖郎中”的说法 , 而没有“江湖大夫”的称呼 。
相比较而言 , “江湖郎中”一般能够根据对方家庭情况而酌情收取诊疗费 , 对一些穷苦人甚至还免收医药费 , 因而大部分郎中在乡间有较高的声望 。
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在我国古代职业排序的“九流”的多个版本中 , 医生这一职业一直稳居中九流第二位 , 仅次于举子 。 古代的读书人不是都有一句“不为良相 , 便为良医”(范仲淹语)的志愿吗?
时至今日 , “郎中”的称谓已经比较少见 , 而“大夫”一词仍被人们用来称呼医院里的医生们 , 毕竟 , “大夫”一词在宋代是属于太医局的一级官员嘛 。
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