麻醉科|命悬一线！ 29周孕妈妈子宫破裂胎儿跑到了腹腔胎儿|产妇|b超

几天前的一个清晨，120救护车呼啸而至，停在宁波市妇女儿童医院的急诊门口。
救护员用担架从车上抬下一位29周的孕妈妈，此刻她因剧烈腹痛已经神情淡漠，处于休克状态。急诊B超提示子宫已经破裂，好在胎儿仍存活。
该院产四科张百蕾主任当机立断，启动紧急剖宫产术准备，开通绿色通道，随即产科、新生儿科、麻醉科、手术室等多学科专家迅速到位。
5分钟后，患者被送进手术室。9分钟后，当手术医师打开孕妇腹腔的瞬间，鲜红的血液往外喷涌而出。孕妇的子宫前壁有一个8厘米左右的破裂口，原在宫腔内的胎儿已从破口处跑到了腹腔。
手术医师迅速取出胎儿，早已在一旁就位的新生儿科医师立即对新生儿进行复苏。不久，一声婴儿响亮的啼哭声响彻手术室，在场医护人员都轻轻松了口气，随即又投入紧张的抢救。
产妇此时已出血大约7000毫升，大大超出了一个孕妇的全部血容量。麻醉科严海雅主任带领的麻醉团队利用自体血回输技术，输血科调动血库中包括“万能血”在内的所有能输注的血液抢救期间输液输血量多达1.1万毫升，超过其自身血容量的2倍。
抢救过来的产妇事后想起此事仍心有余悸：她曾经剖宫产2次，此次怀孕时，B超及磁共振均提示胎盘下缘位于宫颈口附近，还伴有胎盘植入。孕21周时还曾因产前出血到医院保过胎。这次事发前，她突发剧烈撕裂样腹痛，伴呕吐等症状。家人赶紧拨打120，将她送到市妇儿医院。
“没想到这么严重，多亏了妇儿医院的医师护士，让我们母子捡回一条命。”该产妇表示。
据介绍，子宫破裂是少见的直接危及产妇及胎儿生命的产科严重并发症，可在数分钟内导致胎儿死亡，正确识别及迅速处理是关键。
宁波晚报采访人员程鑫通讯员马蝶翼
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麻醉科|命悬一线！ 29周孕妈妈子宫破裂 胎儿跑到了腹腔

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