子宫|不是所有时候都能顺产,在产房, 这2种情况应该选择剖腹产
作为怀孕后的母亲,都想平安顺利地生下一个健康的宝宝。但当进入待产室后,面对生产时是要剖腹产还是顺产这个问题,孕妇和其家属可能会有不同的意见。有一些老一辈人可能会觉得,顺产对孩子好,顺产出来的孩子聪明等等。
而实际上,剖腹产给多数人的印象也许会是剖腹产后容易肚子上留疤。而且由于在子宫上有了创口,以后可能会留下一些后遗症,还会影响到再次妊娠和分娩。再个,宝宝没有经过产道挤压,容易有新生儿湿肺的问题。虽然如此,但决定是否采用顺产还是剖腹产的方式,还是要根据实际情况而定。
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在产房, 2种情况应该选择剖腹产
1、胎儿因素。
如果产检发现胎儿是巨大儿、双胞胎、多胞胎、胎儿窘迫、胎位不正、胎儿未成熟等情况,因为在这些情况分娩,胎儿会面临巨大危险,需要采用剖腹产的方式才能安全分娩。
2、母体原因
还要考虑母体因素,比如孕妇有骨盆过小、妊娠高血压综合症、子宫收缩无力、胎盘剥离、糖尿病、肾脏病等情况,如果进行普通的顺产,会给分娩带来巨大的压力,孕妇可能承受不了自然分娩的压力,所以需要采取剖腹产。
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和顺产相比,剖腹产在某些特定条件下,也有7个优点
(1)由于某种原因,绝对不可能从阴道分娩时,施行剖腹产可以挽救母婴的生命。阴道分娩无法达成,或经阴道分娩可能对产妇或新生儿(胎儿)有危险时,就需要剖腹生产。
(2)剖腹产的手术指征明确,麻醉和手术一般都很顺利。
(3)如果施行选择性剖腹产,子宫缩尚未开始前就已施行手术,可以免去母亲遭受阵痛之苦。
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(4)腹腔内如有其它疾病时,也可一并处理,如合并卵巢肿瘤或浆膜下子宫肌瘤,均可同时切除。
(5)做结扎手术也很方便。
(6)对已有不宜保留子宫的情况,如严重感染,不全子宫破裂,多发性子宫肌瘤等,亦可同时切除子宫。
(7)由于近年剖腹产术安全性的提高,许多妊娠并发病和妊娠合并症的中止妊娠,临床医生选择了剖腹产术,减少了并发病和合并症对母儿的影响。
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对一位女性来说,一生能做几次剖腹产,没有确切数字。国外曾有报道一位产妇做过7次剖腹产。但剖腹产术尽量不要超过3次。
建议已经经历过第二次或者是第三次的剖腹产后,可以做手术的绝育。因为3次或3次以上的剖腹产后,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。?
参考文献:
《剖腹产之后》,吕国梁,2002,000(008) - 7~7总页数:1
《剖腹产术后的护理要点及注意事项》,张素苹,2020年22期
《顺产PK剖宫产》,小仙,- 2011,000(006) - 40~41 - 共2页
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