质子治疗让6岁男孩重回正常生活( 二 )


质子治疗髓母细胞瘤的优势
放疗和质子束治疗对髓母细胞瘤的存活率相近,但这种治疗方式却有着独特的优势:
对正常细胞的影响极小,与普通放疗相比,副作用小。
可以安全照射对放射线敏感器官周围的肿瘤。
与普通放射治疗相比,治疗周期短。
治疗中不会有疼痛感和灼热感,可以不用住院。
儿童的正常组织受到过量辐射可能导致生长发育异常。
1
有入口,无出口!
在肿瘤部位释放更大能量
质子比光子具有物理优势,当质子束进入身体后剂量释放缓慢上升,在射程末端释放最高能量,形成一个剂量高峰即布拉格峰(Bragg Peak),可精确瞄准肿瘤靶区,峰值过后剂量则急速下降至趋于零。这意味着质子治疗能让放射剂量集中在肿瘤处,肿瘤前方正常组织所受到的剂量较小,肿瘤后方组织基本上不会受到照射。
台湾长庚医院质子治疗
同时,与最先进的光子技术(例如调强放射疗法(IMRT)和容积调强放疗(VMAT))相比,质子疗法可以以50%的比例向肿瘤靶区提供相似或更高的辐射剂量,同时正常组织辐射剂量降低60%。随着笔形束扫描技术的发展,最新一代的质子设备还可以执行调强质子治疗(IMPT),从而在目标体积周围产生高度适形的剂量分布。由于这些特点,质子治疗已成为儿科癌症患者的最佳放射治疗,并正在积极研究适用于成人不同肿瘤类型。
2
更大限度保护正常组织
质子的辐射可以最大限度降低对正常组织的伤害,对目标肿瘤细胞造成最大的损害。以儿童髓母细胞瘤为例,我们可以看到普通放疗产生的大部分副作用,质子都完美的规避了。
台湾长庚医院质子治疗
3
降低二次肿瘤复发率
质子治疗可以降低二次肿瘤的发病率。以头颈肿瘤为例,常规放疗比质子治疗的辐射剂量高出25Gy,这意味什么呢?25Gy=你做了12500头颈CT,增加96%罹患二次肿瘤的风险!
髓母细胞瘤质子治疗
大家关心的两大问题
1.质子治疗的费用
治疗费用是患者们非常关心的问题,质子治疗的费用较高,目前,国际上主要是德国、日本、美国、台湾的质子和重离子技术比较发达。对比整理,对于收费标准,各个国家不一样。
中国大陆:治疗费用单疗程31万元人民币左右,住院费另计。
台湾:治疗费用为30-45万人民币。
日本:治疗费用为350万-500万日元左右(人民币21万-30万)
德国:治疗费用为40-50万人民币
美国:治疗费用为70-100万人民币
2.质子治疗髓母细胞瘤的副作用
使用放射线治疗儿童身体任何部位的主要挑战是,治疗时,肿瘤附近的正常组织必定会受到一定剂量的辐射,而这很可能是有害的。对于髓母细胞瘤等脑肿瘤,治疗的潜在晚期副作用可能包括认知缺陷、听力下降、内分泌异常和视觉方面的问题。质子放射疗法对正常组织的辐射剂量虽然可以达到比常规放疗更低的水平,但仍然会有一定副作用。
b.jpg
总之,质子治疗安全、副反应小、疗效是值得肯定。但是也不能盲目地认为质子治疗是癌症的克星,癌症治疗仍需要多学科综合治疗,选择权威的专家、医院,制定最适合自己的治疗方案才能达到好的治疗效果。
质子治疗让6岁男孩重回正常生活】未来,质子治疗在儿童癌放射治疗的角色将会越来越重要,越「小」的小朋友及治疗范围越「大」的小朋友,质子治疗的好处都会更明显。