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“我现在终于不用害怕‘那块从肚子里掉出来的肉’了,走路也不疼了,谢谢赵主任!感谢四院的医务人员!” 1月27日,家住上海虹口区、86岁高龄的占奶奶,一早就来到同济大学附属上海市第四人民医院妇产科主任赵文霞专家门诊复诊。
一个月前,赵文霞团队为这位患有重度子宫脱垂、阴道前后壁膨出合并有高血压、心脏病的占奶奶实施了手术治疗,此次来院复诊伤口恢复良好,各项指标正常。解除多年疾病困扰的占奶奶,脸上洋溢出幸福的笑容。
86岁的占奶奶多年前感觉外阴有肿物脱出于阴道口外,伴随而来的是每天频繁的排尿感,夜间无法睡个安稳觉。最近一年,她的症状越来越严重,行走不便、疼痛难忍。
赵文霞接诊后,得知占奶奶已绝经30余年,经历10次怀孕、8次生产,并有20余年的高血压、心脏病史;查体时发现,占奶奶向下屏气,膀胱及阴道壁完全脱出于阴道口外。
“患者多次分娩损伤,加上随着年龄增加盆底支撑结构萎缩,造成阴道前壁及子宫脱垂的重度脱垂,行走活动不便,严重影响排尿及生活质量。”赵文霞系统评估病情后,确定占奶奶具备手术指征。
子宫脱垂这样的疾病,虽然不像其他急症一样来势汹汹,但却严重影响患者生活。
为86岁高龄老人做手术,风险很大,而且很容易引发各种并发症。稍有不慎,就易导致各脏器功能衰竭。考虑到占奶奶年龄大,血压高,血栓风险高,心脑血管意外风险高,妇产科联合麻醉科、ICU等专家,进行了联合会诊共同探讨手术方式、麻醉方式,争取在缓解患者病情的同时,又能将损伤范围降到最低。
在多方团队的密切配合下,占奶奶手术最终顺利完成。术后转入ICU严密监测生命体征、预防压疮、各种管道护理等各项护理措施及时到位,两日后转回妇产科病房,术后排尿正常,并能正常行走活动。术后7天,占奶奶顺利出院。
据赵文霞介绍,盆底功能障碍性疾病是不要命,但又“很要命”的疾患;不是癌,但又是女性的“社交癌”。目前我国已经逐渐进入老龄化社会,随着年龄增长,一些女性由于盆底功能障碍导致一系列症状如尿频、尿失禁、子宫脱垂等问题日益加重,如不及时治疗会影响老年人甚至一些年轻人生活质量。
编辑:李晨琰
责任编辑:顾军
图源:院方供图
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