中国科学网|圆心科技贡献保险智慧与力量，驱动普惠健康险实现强保障、优服务 “十四五”时期是我国全

十四五时期是我国全面建成小康社会，开启全面建设社会主义现代化国家新征程的第一个五年，也是我国深化医疗保障制度改革的关键时期。随着《健康中国2030规划纲要》(以下简称《纲要》)的出台，全民健康作为一项重要的国家战略，将融入到各个层面的政策制定和执行中。《纲要》指出，到2030年，现代商业健康保险服务业将进一步发展，商业健康保险赔付支出占卫生总费用比重显著提高。在此背景下，真正能够满足民众需求的健康保险产品将迎来良好发展机遇。我国综合医疗交付企业圆心科技紧抓政策利好，携手旗下圆心惠保通过提供保险智慧与力量，推动普惠健康保险市场实现强保障、优服务。

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我国医疗保险是由国家医疗保险体系和商业医疗保险体系两部分构成。改革开放之前，国家医疗保险体系始终占据重要地位，商业医疗保险体系发展相对缓慢。改革开放之后，商业健康保险的业务规模快速增长，进入1984年以来更是全面复苏，产品种类不断丰富，服务领域不断拓宽，人群覆盖面也得到大幅提升。时代趋势下，圆心惠保加快与医疗伙伴之间的合作，助力各地普惠型商业保险落地，并得以有效实施。前不久，北京普惠健康保首位海外特药理赔者李女士(化名)产生，作为北京普惠健康保的特定药品服务企业，圆心科技旗下圆心惠保提供了有力支持。
【中国科学网|圆心科技贡献保险智慧与力量，驱动普惠健康险实现强保障、优服务】据悉，李女士是以既往症身份参投北京普惠健康保， 2015年7月被确诊为肺腺癌，在北京肿瘤医院进行多程化疗及ALK靶向治疗。 2021年12月，医生对李女士给予完善检查及化疗方案后，推荐其使用海外特药-肺癌靶向药品Lorbrena(洛拉替尼);2022年1月7日，李女士线上申请理赔，圆心惠保赔案服务团队第一时间与家属取得联系后转派专业医师进行1对1指导，并于当日根据齐备资料进行海外药品用药合理性审核，同时沟通指定医院(博鳌恒大国际医院)入院排期情况。使用海外进口药治疗的当晚，李女士便收到了赔付款项，且李女士使用该药品治疗后，预计全年累计赔款金额可达215859.15元。

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作为圆心科技旗下创新保险技术品牌，圆心惠保始终坚持从广大人民群众的健康需求出发，以保险的本质是回归保障为核心，为重大疾病、慢性疾病等带病人群和健康人群提供医疗和医药保障。目前也与众多中外保险公司、医药企业及多家健康管理公司达成深度合作，为重大疾病、慢性疾病等带病人群和健康人群提供可靠的医疗和医药保障。圆心惠保将不断强化在商业保险领域的创新服务和专业能力，联合保险公司、药企与相关医疗机构等，持续赋能普惠健康保险产品，为广大客群带来更全面的健康保障。