两岁半宝宝长了“小胖肚” 原是患上肝母细胞瘤
【两岁半宝宝长了“小胖肚” 原是患上肝母细胞瘤】原题为:两岁半宝宝长了“小胖肚” 原是患上肝母细胞瘤
(采访人员龙华、通讯员温红蕾、黄洁莹)两岁半的力力(化名)不仅肚子比同龄孩子大很多,还有些走路不稳,辗转就医发现竟是患上了肝母细胞瘤。为了挽救力力的生命,省妇幼启动了多学科会诊。半年来,通过手术和化疗,力力逐步恢复健康。
力力家住武汉东西湖,从一岁半时,肚子就开始越长越大。开始时,家人都觉得是力力吃得多,长得胖。但2020年7月,妈妈吕女士带力力来到省妇幼就诊,接诊的儿童血液内科副主任黄娟发现了孩子的肚子异常。黄娟仔细一摸,感到孩子腹内有个硬硬的包块。随后,影像学检查提示,力力右侧肝脏有肿块。
为了弄清病因,儿童血液内科主任芦映红和黄娟立刻申请了多学科会诊。经专家组仔细讨论,决定先为力力行外科手术活检。病理检验证实,孩子患上了肝母细胞瘤三期,而且肿瘤有一个甜瓜大小,占满了整个右侧肝脏。
肝母细胞瘤是儿童最常见的肝脏恶性肿瘤,手术切除肿瘤是首选。但是,力力的肿瘤太大,而且离大血管很近,无法即刻手术,需要先在儿童血液内科进行化疗,“缩小”肿瘤后,再行手术。
得知结果的力力父母非常担心孩子化疗的安全。护士长张亚平将力力安排与一个“斗瘤”成功的患儿住在同一个病房,让他们做伴儿。孩子之间的交流,化解、增强了力力以及家属的治疗信心。
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为了力力的治疗顺畅,黄娟还组建了一个微信群,邀请外科、超声科、医学影像科、检验科、病理科等相关科室的专家,根据力力的病情发展,随时讨论治疗方案。
第二期化疗时,力力出现了一些药物反应,精神欠佳并伴有恶心。医护们轮流上阵,在饮食和生活上给予最大程度的帮助,闲暇时间轮流陪伴力力,让他最终完成了化疗。治疗过程中,力力也表现的十分坚强。在三期化疗中,他战胜了感染关、药物反应关等。
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去年10月22日,力力的肝脏肿瘤通过化疗缩小了,达到了手术标准。省妇幼外科副主任张伊凡接过了力力的治疗接力棒。为了保障力力的手术,张伊凡做了充足的术前准备。一周后,在麻醉科的支持下,力力进行了规则的右半肝切除术。为了控制术中出血,张伊凡为力力做了右侧肝蒂和右肝静脉阻断,保持了左肝血流。4个多小时后,力力的肝脏肿瘤被完整切除。术后两天,他恢复良好,从重症监护室回到普通病房。
接着,力力开始了术后化疗。目前,三期化疗马上就要结束,力力各项指标都在恢复,身体逐渐好转,能吃能玩。
芦映红介绍,肝母细胞瘤早期症状较轻,不易辨别。如果家长发现孩子出现食欲不振,厌食,体重不增或减轻,腹胀,或伴随恶心呕吐的症状,要及时带孩子就诊。
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