李建学|强迫症心理咨询强迫性看鼻尖，害我无法学习

在家长和老师看来，曾经好学的她，如今上课、看书、写作业已经没有以前那么专注了，心思不在学习上，而是去关注一些“小事情”：白天忍不住去看自己的鼻尖，回过神来，时光已流逝;晚上总是听见电风扇嗡嗡作响，难以入睡，常常失眠。
人一天天憔悴起来，终日头晕脑胀，注意力变差、记忆力变差，学习成绩直线下降，考试频频挂科，且与人交谈的兴趣了。她到底怎么了?
心理专家李建学老师专业剖析。
小西
一位亭亭玉立的青葱少女，是一重点大学的大三学生。但最近很长一段时间，本该朝气蓬勃的她却变得脸色晦暗、心神恍惚、郁郁寡欢。
她发现自己已经不能像以往那样专心地上课、看书、写作业了，不知从何时开始，每次学习时她都会控制不住地不断去看自己的鼻尖，越是看不到就越想去看，对课堂的内容、书本的知识只能“全然不顾”了。
回过神来，时光已流逝，她告诉自己不能再这样却适得其反。行为与意志的对抗，让她处在反复的自责、焦虑、沮丧中。
另外，每天晚上睡前，也是她最痛苦的时刻。躺在寝室的床上，其他舍友都安静入睡了，她却听到电风扇嗡嗡作响的声音，这声音是那般清晰，挑动着她的每一根神经，使她头痛难忍、辗转失眠；在不需开风扇的日子里，她又能清楚听到周遭的响动、室友的呼吸声和外面草丛中虫子发出的声音。
她越是想让自己听不见，甚至用双手捂住或用耳塞堵住耳朵，传入耳中的声音却越发清晰。
经常的睡眠不足导致小西一天天憔悴起来，白天精神不佳，难以集中精力去学习、考试，再加上鼻子对她造成的困扰，加剧了她对自己学业的焦虑和压力，同时又影响了她的睡眠。如此的恶性循环，使她非常苦恼，又无法自拔。她的记性变差，面容消瘦，体重下降。
优秀女儿遇到学习障碍，妈妈心急如焚
小西的妈妈对此看在眼里，痛在心头。
自小聪明乖巧的女儿凭努力晋升高等学府，在大学几年里成绩也不错，还参加了很多社团与校外活动，一直都是优秀的学生干部。一切都预示着女儿的大好前程。
可现在，学习成绩直线下降，考试频频挂科，而小西终日头晕脑胀，已经没有与人交谈的兴趣了，更别说参加社交活动了。妈妈尝试过很多办法：与女儿沟通交流，消除压力;拜托家里亲戚和好友给她鼓励;带她出去旅游散心;给她买补脑的保健品，烹调各种健脑养神的食材;甚至到医院就诊开药。
然而，眼看着大四即将来临，小西的状况仍无好转，妈妈像热锅上的蚂蚁，焦虑得不得了。四处寻求帮助的过程中，在同事的介绍下，小西和妈妈来到了广州听说吧心理咨询中心。

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第一次见到小西时，她很干瘦，干枯、蓬松的长发似乎要把她的身躯给包裹起来，一直微低着头。抬眸的一瞬间，她的眼睛布满了血丝，黑眼圈严重，她很有礼貌地跟我打招呼。
在与小西的交流中，得知这些症状已困扰她近一年了。我问她出现这些症状之前有发生过什么事吗?
她说也没有发生什么事，想了一下又说，当时学校组织一次演讲比赛，她是选手之一，在晋级赛中，非常紧张，无意中看到自己的鼻尖，视线便忍不住落在鼻尖上，影响看演讲稿，最终发挥失常，退出了比赛。
好像从那时开始，她看书学习就会受到鼻尖的影响了。沉思了一会，小西补充道，其实在高考前一周，也出现过鼻尖影响看书学习的事，当时妈妈接她回家休息了几天，高考后就没再困扰自己。
换个角度看待心理症状，小西释然
小西曾上网查过自己的情况是强迫症，于是反复向我求证她是否患了强迫症，是否还有救?……
在我的青少年心理咨询个案中，我一般不太主张轻易给来访者贴标签，直接指出TA罹患什么病，这对改善症状并没有什么帮助，且由于心理暗示的作用，反而可能会加重有些来访者的焦虑。
于是我回应小西：“我理解近一年来这些症状带给你的痛苦，因此你会特别想尽快的消除掉这些症状。其实，是不是强迫症并不重要，重要的是我们一起去面对它，有力量远离这些症状带给我们的焦虑和烦恼，你说是吗?”只见她舒了一口气，羞涩的微笑，用力点点头。
为了更全面地了解小西的情况，我跟妈妈也进行了访谈。妈妈告诉我，小西是他们的独生女，一直都是他们的骄傲，从小乖巧懂事、学习用功、成绩好，只是有些追求完美，有时做事会有些胆小、犹豫不决，但从没让父母为她操心过。