“妈妈,别再打我了!”因疫情失业在家半年,我发现了6岁儿子的怪病( 二 )
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在尹建民看来,抽动症患儿的家庭关系和家庭氛围,是心理咨询师必须关注到的一个因素。
“有一个孩子第一次来咨询室的时候很焦躁,行为动作非常大,把屋里弄得一团糟,沙盘都掀翻了。”尹建民就陪他坐在地下玩沙子,慢慢熟悉,帮他放松。这个孩子和妈妈的互动模式给他留下了深刻印象:妈妈看起来比较严厉,会非常强势地给儿子讲道理,孩子有一种“说不过家长”的无力感。
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尹建民说,近年来儿童抽动症发病率呈上升趋势,但临床上对其发病机制和致病原因尚未完全清晰,与多种因素有关。在他的来访者中,绝大多数孩子的发病与精神压力相关。“我们的社会节奏很快,每个人会承受了很多压力,但是人的自身调整能力相比几十年前并没有多大改善。”
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与成年人相比,儿童没有处理压力的经验。面对更重的课业负担,更多变的生活环境,更复杂的校园人际关系,他们需要付出更大的努力去适应。作为父母,有时候也需要帮助孩子抵御外界的一些压力,例如在老师批评或者同学间争吵时,需要家长协助处理事件和情绪。许多孩子的抽动现象是有先兆的,例如不受控制的咬铅笔、搓衣角、揪头发等小动作,也是他们对压力的一种释放;“但家长往往都要到了孩子学习成绩明显下降的时候,才会急着找原因,其实平时还是要多关注孩子的行为和心理健康。”
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1、科学诊断,不要乱贴“抽动症”标签
抽动症,又称抽动障碍或习惯性痉挛,起病于儿童和青少年时期,主要表现为突然发生的、快速的、常重复或交替出现的、且仅限于一组肌群的不随意运动。这种活动并无目的性,并可伴有注意力不集中、多动、强迫性动作和思维或其他行为症状。
抽动症的诊断缺乏特异性诊断指标,目前主要采用临床描述性诊断方法,依据患儿抽动症状及相关伴随精神行为表现进行诊断。确诊抽动症可做体检及神经系统检查,精神检查,脑电图检查,智测及相关的行为检查,必要时生化检查排除舞蹈病。抽动症需要科学诊断,不能随意乱贴标签。
2、抽动症有哪些症状?
抽动症的症状多种多样,大多数主要表现为运动性和发声性,更多的是从上至下蔓延,先从头部开始,主要表现为眨眼、皱眉、皱鼻子、张口、歪颈、斜视、耸肩等症状,部分抽动症病人可以出现肩部和手部动作,包括甩手、拍打桌子、弯腰、甩膀、甩臂、踢脚等动作。部分表现为发声性的,动作表现为清嗓、咳嗽、吸鼻、喉中哼哼作响,部分发出吼叫、喊叫。这些动作大多数是重复性的,不自主性的、无法控制的、短暂性的,可以反复出现,但多在是白天出现,晚上入睡以后症状消失。
3、长时间接触电子屏幕会加重抽动症
抽动症与长时间接触电视及平板电脑(尤其是观看武打、恐怖片),玩电子游戏及手机有一定关联。已经确诊抽动症的孩子如果长时间打游戏,会加重抽动症的症状。
4、抽动症需要“早预防,早识别,早治疗”
预防抽动症,应防止孩子头部外伤及药物中毒,预防并及时治疗脑炎、脑膜炎等多种疾病,督促孩子锻炼身体增强体质,避免孩子对任何不良习惯的模仿。另外科学合理的教育方式、健康向上的教育环境以及和谐幸福的家庭,对抽动症等疾病都有非常积极的预防效果。
另一方面,家长应注意早期识别孩子神经发育是否正常,如发现异常应及早去医院就诊,采取措施促进神经发育。此外要勤于沟通和观察孩子的身心变化,及时排解压力和不良情绪。对于已经确诊抽动症的患儿来说,家长应尽量消除各种紧张因素,避免过分注意和责骂。
5、抽动症的危害不容忽视
儿童抽动症以男孩多见,男女比例约为4∶1 ,大多起病于4-10岁。
随着神经功能的不断成熟,抽动状况有自愈的可能。对于轻微抽动表现的孩子需不需要治疗,主要取决于周围人对孩子有没有认识。如果孩子因此遭到嘲笑,甚至在人际关系和社交方面出现一定问题,则需要尽快干预。如果不能做到早发现、早诊断、早治疗,抽动症可能会影响患儿的学习社会适应能力、社会交往能力,这样对个性心理发展会产生非常重大的负面影响。
6、抽动症目前有哪些治疗方法?
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