乳汁|打完麻醉的产妇,手术完多久可以喂奶?
人食五谷杂粮,哪有不生病的。平均长达一年多的哺乳期,一样有可能会得各种各样的疾病。
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经常能碰到的情况是,患者一边需要接受外科手术治疗、一边还要给嗷嗷待哺的孩子喂奶。尤其是几个月的新生儿,更是不能长时间饿到孩子。因此,经常会被患者或者家属问及:手术结束就可以喂奶吗?
担心麻药对孩子产生影响,因此我们大多都不敢肯定,只能尽量让孩子多饿一会。
那么,有没有科学的数据指导该什么时间喂奶?下面,我们就逐一剖析:
首先,我们不能一概而论。原因是,手术有大小,麻醉也有不同种类。不同的麻醉,用药不同,用药量也不同。因此,这是一个极其复杂的问题。
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其次,每个人的体格也不同。如果说大家对“体格”的概念无法准确把握,可以简单地理解为人的代谢能力。有的人代谢快,当然药物排出体外就快,乳汁内麻药的浓度下降就快。
还有非常重要的一点,不是所有的药物都会在乳汁内留下痕迹。如果麻药完全不走乳汁,就什么都不用担心了。
说了这么多,假设是一个麻醉小白,如何准确掌握呢?
首先,要清楚麻醉方式是什么。知道了麻醉方式,就能把握大致方向。比如,全麻用药复杂、用药多,就要认真考虑乳汁中麻药浓度的问题。如果是局麻,一般就不用特别担心。这是因为,局麻药用量一般都比较少。平均到整个身体,浓度就会变得很低。乳汁那么一点容量,根本容纳不了多少麻药。
但是,也不是所有局麻都可以放任。抬杠地说,如果是医美抽脂手术,其局麻药用量相对就大。这时,谁也不要铤而走险了。
听到这里,有的人不由紧张起来:局麻也要当心?
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是的。曾几何时,像普鲁卡因这样的药物也是被当作全麻组成药中的一个。实施全麻的时候,麻醉医生会静滴普鲁卡因加强全麻效果。当然,这种方法已经绝迹了,大家不必再担心了,那是全麻技术落后时代的产物。
目前的局麻药,基本都是局部使用。范围最大的,也就是椎管内麻醉用药。椎管内麻醉,就是大家常说的“半麻”。但是,即便是这么“大范围”的用药,其总量仍然很小。因此,大家大可放心。
【 乳汁|打完麻醉的产妇,手术完多久可以喂奶?】抛开局麻药,问题都集中在全麻药身上了。
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全麻药,主要分为静脉用药和吸入用药。由于现在使用的已经不是乙醚那种非常顽固、不易排出体外的麻药,手术后体内浓度已经很低很低。不夸张地说,分分钟钟就排出体外了。
最重要的,还是静脉用药。全麻手术中,用药随着手术时长而增加,因此很有可能用了很大剂量。
但是,大家也不要担心。这是因为,既然患者已经苏醒了,就说明其大脑内麻药的浓度已经很低很低了。而乳汁和大脑相同的一点就是,都含有大量的脂肪。关键一点,目前常用的全麻药几乎都是脂溶性的。这就说明,乳汁内的浓度应该也很低。另外,大脑比乳汁的脂肪含量高很多倍。因此,可以认为乳汁中的麻药比大脑中的低很多倍。
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到了这里,大家都很清楚了吧!其实,苏醒的患者,其乳汁内的麻药浓度已经很低很低了。如果从麻醉效果来看,这种剂量的麻药很难产生麻醉作用,更不会产生相应的后果。
最后叮嘱一下:如果不放心,可以咨询麻醉医生。
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