大气道|儿童气管异物吸入：一种可以避免的伤痛

气管异物的发生年龄
气管支气管异物吸入是一种可能危及生命的事件，因为它可以通过阻塞气道而妨碍呼吸，如果堵塞了大气道甚至会引起死亡。大约80%的儿科气道异物吸入发生在3岁以下儿童，发病高峰在1-2岁之间。这个年龄段的儿童喜欢把小物体放进嘴里，但他们还没有磨牙来充分咀嚼食物。这个年龄段易发生异物吸入发生的其他原因包括接触不恰当的食物或小物件、吃东西时活动，以及拥有哥哥姐姐(他们可能把食物或物品放进小孩子嘴里)。

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气管异物的来源
儿童常误吸的异物包括花生(在西方社会占所有异物的36%-55%)、其他坚果、种子(在中东国家尤其是西瓜籽)、爆米花、食物颗粒、五金器具以及玩具零件。食物是婴幼儿最常见的吸入异物，而非食物物品(如硬币、回形针、大头针、钢笔帽)是年长儿童中更为常见的吸入异物。使异物更危险的因素包括：异物为圆形(圆形物体最有可能导致气道完全梗阻和窒息)、不易破碎分解、有压缩性以及表面光滑。

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气管异物的处理
如果已知有异物吸入或强烈怀疑存在异物吸入，赶紧带孩子去医院。一般需要支气管镜来识别并取出异物。也有一部分因为位置特殊，需要开胸手术。如果异物吸入发生后很快做出诊断，则对气道或肺实质的损害通常很小。但是有很多孩子是咳嗽了很长时间拍胸片才发现。如果异物滞留时间越长，越有可能出现并发症比如肺不张，阻塞后肺炎甚至是支气管扩张。

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家长须知
应仅由成人给孩子喂食，并且需要保持直立坐位姿势才喂食；
应该教育儿童安静进食尤其不玩、跑、哭和笑；
咀嚼性药物只能在儿童3岁后(此时出现磨牙)给予；
不要让儿童用嘴含着小物件，比如玩具的小零件，遵循玩具包装上的年龄推荐；
注意家里年龄较大儿童的，他们可能会给年幼弟弟妹妹危险的物品。
【 大气道|儿童气管异物吸入：一种可以避免的伤痛】来源：首都医科大学附属北京儿童医院