恶性肿瘤|不就是个感冒咳嗽么? 怎么最后却变成恶性肿瘤啦!
有位大叔持续咳嗽咳痰
并伴有全身骨痛不适
常规治疗不见好
后来经血液科专家一诊断
竟然发现是多发性骨髓瘤
就是咱们常说的
恶性肿瘤的一种
相信当时患者和家属
的内心是崩溃的
不就是个感冒咳嗽么
怎么就是什么骨髓瘤啦
这到底是什么玩意儿
且听小编慢慢道来
『 回答 』
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何为多发性骨髓瘤?
多发性骨髓瘤(MM)又称为浆细胞骨髓瘤 , 是一种已经超过白血病的 第二大恶性血液肿瘤 。发病率为2-3/10万 , 男女比例为1.6:1 , 大多患者年龄>40岁 , 其中最多的在60岁以上的年龄段 。
特征为 病理性的浆细胞恶性增殖 , 大量分泌M蛋白 , 极少数患者可以是不产生M蛋白的未分泌型MM 。由于正常免疫球蛋白的生成受抑 , 容易出现各种细菌、病毒感染 , 就如一开始提到的持续咳嗽咳痰的大叔 。
在肝功能这项常规检查中如果出现球蛋白异常 , >40g/L或者<20g/L时患者就需要及时到血液科做筛查 。
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多发性骨髓瘤的表现有哪些?
多发性骨髓瘤发病隐匿 , 常表现为 骨病、高钙血症、贫血、肾脏功能不全等 。
很多盆友们发现了上述症状通常会选择先去 骨科、肾内科等科室 , 往往 在自己骨痛不能缓解 大半年后才去血液科就诊 , 这时的肿瘤负荷相对就高了 。
除此以外 ,感染、出血、神经症状、高粘滞血症、淀粉样变等情况也会发生 。 要及时发现这些疾病 , 得到正确的治疗 ,需做生化常规 , 血常规 , 游离轻链 , CT或者核磁等检查 。
听小编如此说 , 恐怕很多童鞋要恐慌了 , 太可怕了 。
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多发性骨髓瘤如何治疗?
不过 , 虽然MM是个可怕的疾病 , 但是有我们厉害的血液科专家们啊 。 目前已经有多种方法去控制和治疗这种疾病 , 主要是 靶向治疗和 自体干细胞移植 。
- 靶向治疗, 主要分为蛋白酶体抑制剂(硼替佐米)和免疫调节剂(来那度胺) 。 在这样的新药时代 , 通过积极的治疗 , 初治的患者中位生存时间长达66.3个月 。 另一种是 传统药物治疗, 主要有马法兰 , 环磷酰胺 , 长春新碱等 , 具体的方案为MP , CTD , VAD等 。
- 国内外指南都推荐适合做移植的患者做 自体干细胞移植, 这也是一线延长患者OS(总生存时间)和PFS(无疾病进展时间)的重要手段 。有些患者听到移植会恐慌 , 错过大好的治疗时机 。 其实目前科技发达 , 杠杠的 , 这个技术已经很成熟了 。
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