片仔癀等大批中成药退出医保,中药是被“针对性”调整了吗?( 二 )
但是 , 这并不等于所有中药都能经过临床实证的考验 。 地方医保增补品种中 , 很大一部分照顾了本省制药企业 , 尤其是中药企业 。 健识局仔细分析贵州省公布的第二批调整名单 , 发现有不少是贵州省内企业的独家产品 , 如贵州神奇药业旗下的“牙痛宁滴丸”、贵州特色制药有限责任公司的“银冰消痤酊”等 。 浙江也有大量类似情况 。
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事实上 , 中成药受制于原料、生产方式等多种因素 , 不良反应发生率并不稳定 , 在疗效上也缺少严密的、规整化的评价方式 。 从震惊行业的“鱼腥草注射液不良反应事件” , 到舆论对“神药”片仔癀的调侃 , 中成药的形象一直处于灰色状态 , 有关中药疗效的质疑声也从未停止 。
2020年底 , 多地医院出现过停开中成药的事情 , 这一方面与年底医保控费有关 , 另一方面也与辅助用药处方受限制有关 。
但是这并不代表中成药品应该被一棒子打死 。 纵观历次国家医保目录的调整方案及各省确定的消化名单 , 被调出的中成药品主要为被国家药监部门撤销文号的药品 , 以及临床价值不高、滥用明显的品种 。
《关于加快中医药特色发展的若干政策措施》中也提到 , 要推进中药材规范化种植 , 建设标准化、集约化、规模化和产品信息可追溯的现代中药材物流基地 , 以及规范化的第三方药材质量检测平台 。
可以预见 , 未来的中药生产 , 将逐步向现代化的生产方式靠拢 。
国家严格规整医保目录 , 一方面是在处理各省的“历史遗留问题“;另一方面 , 也是为了给真正有价值的新药腾地 , 确保更有疗效的药物能够惠及患者 。
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#中药##中成药##医保目录#
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