精华｜全球已现“免疫洼地” 破解疫苗可及性难题需国际努力疫苗产能、可及性、可负担性

疫苗产能、可及性、可负担性等问题仍待解。
在新冠疫情依旧蔓延的今天，不少公卫专家认为疫苗是结束新冠肺炎疫情、推动世界经济复苏最具有希望的公共卫生手段之一。在科技创新、国际合作等多重效应的共同作用下，新冠疫苗的研发速度刷新了历史纪录。然而随之而来的疫苗产能、可及性、可负担性等问题仍待解决。
在博鳌亚洲论坛全球健康论坛第二届大会“实现全民健康—新冠疫苗的研发、可及性与可负担性”分论坛上，公卫专家、国际机构和企业代表就中国疫苗的研发、疫苗可及性和公平性等进行讨论。

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中国新冠疫苗处于第一方阵
据统计，截至目前，中国已有20款疫苗进入临床试验。其中， 4款疫苗获批国内附条件上市， 3款疫苗获批国内紧急使用， 8款疫苗在国外获批开展三期临床试验， 3款疫苗在西方发达国家获批开展一期临床试验， 1款mRNA疫苗获得国外三期临床的伦理批复。
国务院联防联控机制科研攻关组疫苗研发专班工作组组长、国家卫生健康委医药卫生科技发展研究中心主任郑忠伟表示， “在疫苗的研发数量方面，我国处在世界的第一方阵。此外，我国基本实现灭活疫苗、重组蛋白疫苗、腺病毒载体疫苗、核酸疫苗等各条技术路线临床试验的全覆盖。 ”
郑忠伟认为，中国疫苗处在全球第一方阵主要有三个原因决定。 “第一，我们不心存侥幸，疫情之初，我们中国没有心存侥幸。第二，我们不计较得失。当时在开展疫苗研发的时候，真的没有计较得失。第三，我们不只顾自己。 ”
此外，中国疫苗在安全性方面表现良好。中国疾控中心数据显示，在疫苗使用方面，截至4月30日，我国新冠疫苗累计接种达到2.65亿剂次，不良反应的报告发生率是十万分之十一点八六，其中一般反应占83% ，异常反应占17% 。
这是什么概念呢？郑忠伟解释称，按照中国疾控中心这次对新冠疫苗使用的不良反应监测，与2019年我国各类疫苗的使用情况对比看，新冠疫苗的不良反应率低于2019年我国其他各类疫苗平均报告的水平。
中国疾病预防控制中心首席专家、研究员，国务院联防联控机制疫苗研发专班专家，世界卫生组织疫苗研发顾问邵一鸣表示，中国的新冠疫苗之所以做得好是源于疫苗行业多年的积累。 “我国的化学药、生物药以仿制药为主，原研药的拳头产品较少。而疫苗不同，我国的疫苗几乎每个都是自己原创的。 ”
中国医药集团有限公司党委书记、董事长刘敬桢认为，中国疫苗能取得现在的成绩可以用四个字总结，即“敢、早、快、拼” ， “敢”是敢闯敢试敢干， “早”是早布局、早启动、早投入， “快”是快研发、快生产、快使用， “拼”就是拼时间、拼速度、拼命。
不过，中国疫苗行业仍有不足之处。郑忠伟指出，中国疫苗企业在开展国际临床的水平方面仍有差距。在一些新技术的基础研究方面也存在不足的地方。
他强调， “我们要为走到第一方阵充满中国自信。但是我们仍然任重道远，我们还有一份中国冷静。我们现在还不能乐观，下一步还面临很多问题，包括疫苗的可及性和可负担性的问题。 ”
非营利性国际组织帕斯适宜卫生科技组织上海代表处中国国家代表、商业与业务开发负责人袁瑗认为，这次新冠带来的挑战也是一个机遇，就是中国企业开始积累海外临床的经验。 “海外临床有很多挑战，比如文化不一样，当地临床实践不一样、对新冠病例的诊断标准也略有差别。 ”

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疫苗是消除“免疫洼地”的重要工具
近期，随着全球各国疫苗接种速度不一样，各国疫情的发展也逐步分化， “免疫洼地”正慢慢出现。
邵一鸣表示，面对任何一个病毒，一定要有相当一部分人接种疫苗，这样将促使病毒在传播一代之后就能碰到免疫屏障。 “假如做不到这一点，那么前期所有努力都是无用功。如果只有发达国家、收入中等的国家建立免疫屏障，那么也无济于事，必须全球建立。哪个地方有免疫洼地，病毒就往哪里跑。 ”
邵一鸣强调， “只有尽快在全球建立起免疫屏障，才有可能抗疫成功。否则的话，在全球不断地传播，永远国门打不开。 ”
因此，邵一鸣呼吁，除了年纪太大、正处于疾病期、有禁忌症的老百姓之外，其他能打的老百姓一定要打。