痛风|这种看似“健康”的饮料竟是痛风杀手！我们几乎天天在喝痛风|饮料|果糖|啤酒|海鲜

较真要点：真正的罪魁祸首是果汁里的果糖。近年来，越来越多的研究发现，果糖摄入过量会导致痛风的发病率明显增加。
审阅者:程永静(北京医院)
啤酒 + 海鲜，是众所周知的“痛风套餐” ，被痛风患者敬而远之。很多人万万没想到的是，身边的一种网红饮料，会让这种疼起来“像被狗咬”的病雪上加霜。
下面这个新闻震惊了大多数人：
16 岁男孩每天喝果汁代替喝水，结果年纪轻轻就得了痛风！

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图片来源：广州日报微博截图
喝果汁会增加痛风的发病率，这已被国外一个大规模的临床研究证实：
科学家找了 46393 位从来没患过痛风的男性，跟踪了 12 年后，有 755 位男性被查出痛风。总结发现，喝含糖饮料越多的人，患痛风，高尿酸血症的比例也随之升高[1] 。
和每月喝果汁少于一杯的男性相比，每月喝果汁在 2 杯以上的男性得痛风的机会升高了 81% 。尤其是橙汁和苹果汁，和痛风的关系最为密切[1] 。
目前我国痛风的患病率在 1％～3％，并呈逐年上升趋势，男性和女性的发病率之比为 15∶1[2] 。
那么——
一、果汁为啥会引发痛风？
真正的罪魁祸首是果汁里的果糖。
近年来，越来越多的研究发现，果糖摄入过量会导致痛风的发病率明显增加。
要知道，果糖可是众多糖的“甜中之霸” ，如果说分别给蔗糖和葡萄糖的甜度打个分，它们能拿到 100 分和 74 分，而果糖能拿到 170 多分！
我们知道嘌呤代谢的最终产物是尿酸，殊不知，果糖在人体果糖激酶的催化作用下，转化成单磷酸腺苷，也会代谢为尿酸。同时，果糖还可以减少尿酸排泄，导致血尿酸进一步升高。
可谓一时喝果汁一时爽，果糖双重作用让尿酸高到发狂。
国外研究发现：果汁喝太多也会加重痛风！
二、哪些食物含较多果糖？
日常生活饮食中，稍微不注意，就容易被果糖带偏：常见的水果、蜂蜜、含糖饮料、甜食等都是果糖的活跃范围。
比如 330ml 可乐含糖 35g ， 600ml 冰红茶含糖 58.2g ， 100g 雪糕含糖 20g 。
这些饮食行业加入的糖，多是高果糖浆或蔗糖。其中，高果糖浆的主要成分就是果糖；而蔗糖分解后， 50% 的成分会转化成果糖。
所以，无论是蔗糖还是高果糖浆都会导致果糖升高。
果糖含量较高的水果，对于正常人而言没太大影响，对于痛风患者来说，亮红灯的主要原因还是因为吃太多！
比如我们生活中常见的水果含糖量（一碗，切片）较高的有香蕉为 10.91g ，芒果 7.72g ，苹果 7.38g 。除此之外，高糖水果还包括无花果、橙子、柚子、荔枝、柿子、桂圆、香蕉、杨梅、石榴等。
2016 年中国膳食指南也建议国人控制添加糖的摄入量，每天摄入不超过 50g ，最好控制在约 25g 以下。
所以，要远离的“痛风套餐”不止啤酒+海鲜，还有果汁。
三、这些饮食小技巧要掌握
痛风是一种和“吃”分不开的疾病，究竟应该怎么吃呢?
这些食物，一吃就坏事

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高嘌呤食物 “限量”进食是关键
为了保证身体营养跟得上，一些高嘌呤的食物也可以吃，但一定要限量，包括：

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这些食物不限量，日常添加有营养

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痛风患者还要注意多喝水，每天饮水至少 2000 毫升，除此之外，也可以适当喝些淡茶水，咖啡可以帮助排尿酸，但是要注意太浓的咖啡会加重肾的负担。
铁打的饮食原则
总之，对痛风患者而言，一定记住：
?限制高嘌呤动物性食物是必要的；
?控制能量及营养素功能比例，保持健康体重；
?坚持规律的降尿酸药物治疗，定期随访。
得了痛风能吃啥？了解常见食物的嘌呤含量再决定
最后，典叔要提醒大家，控制饮食和吃药同样重要。
罗马不是一日建成的，痛风患者的高尿酸血症也不是一日得来的，此前多年的高尿酸血症累积，导致关节和关节周围有大量的尿酸盐结晶沉淀，需要通过降尿酸药物才能从根本上将过多的尿酸排泄。