两味“冬”字辈的滋阴补虚经典药( 二 )


【解读药味特点】
经方用麦冬见于以上5方证 , 《神农本草经》曰:“麦门冬 , 味甘 , 平 。 主心腹结气 , 伤中伤饱 , 胃络脉绝 , 羸瘦短气 。 久服轻身、不老、不饥 。 ”可知为一平性强壮药 。 分析以上方证可知:经方用麦冬多以治疗虚劳羸瘦、气逆、烦热、脉结代为主 。 其作用以健胃滋津血为主 , 常因配伍不同所在方证不同 , 主治有所侧重 。
(1)补胃滋津血清上热:以治津虚血少之脉结代、心悸 , 如炙甘草汤;或津血枯燥之“手掌烦热、唇口干燥” , 如温经汤;或津血亏虚之“虚劳诸不足” , 如薯蓣丸等 。
(2)补虚润燥、降逆镇咳:以治里虚有热、虚热上炎之“火逆上气、咽喉不利”“气逆欲吐” , 如麦门冬汤、竹叶石膏汤 。
《本草正义》曰:“麦冬 , 其味大甘 , 膏脂浓郁 , 故专补胃阴 , 滋津液 , 本是甘药补益之上品 。 凡胃火偏盛 , 阴液渐枯 , 及热病伤阴 , 病后虚羸 , 津液未复 , 或炎暑燥津 , 短气倦怠 , 秋燥逼人 , 肺胃液耗等症 , 麦冬寒润 , 补阴解渴 , 皆为必用之药 。 但偏于阴寒 , 则惟热炽液枯者 , 最为恰当 , 而脾胃虚寒 , 清阳不振者 , 亦非阴柔之品所能助其发育生长 。 ”对此胡老亦有相同看法:麦门冬主要是健胃生津 , 因其甘寒 , 胃虚有热可用 , 胃虚有寒则不可用 。
《本草求真》对麦冬的功用有新的认识:“至于乳汁不开 , 用此则能通活;热血妄行 , 用此则能即止;他如膈上之稠痰 , 得此则消;心下之支满 , 得此则除 。 脾有积热则化 , 胃有火呕则止 , 色因血枯即润 , 嗽久不止即愈 。 诚保肺之津梁 , 清心之指南也 。 ”
【药物特点述要】
麦门冬 , 味甘 , 平 。 清凉滋润药 。 养胃生津 , 润肺止咳 , 清心除烦 。 主烦热、口干燥渴、虚劳热咳等 。 本药黏滑 , 泄而不收 , 寒多者禁服 。
【用法及用量】
【两味“冬”字辈的滋阴补虚经典药】做煎剂 。