两味“冬”字辈的滋阴补虚经典药全国大部分地区已经进入了寒冬模式

全国大部分地区已经进入了寒冬模式，在广袤丰富的中药世界里，也有着许多和“冬”有关的中药。其中，有两味“冬”字辈的中药，它们不仅是补虚滋阴的代表药物，更是医圣张仲景处方中的常客。对于这两味药物有着哪些用药心得呢？
天门冬
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【药物基本知识】
为百合科植物天冬的块根。《神农本草经》称天门冬、颠勒；《药品化义》称天冬；《石药尔雅》称大当门根；《本草纲目》称天棘；《植物名实图考》称白罗杉；《救荒本草》称万岁藤、婆罗树；《中药大辞典》称多儿母、八百崽。
【解析所在方证】
麻黄升麻汤方证
天门冬于厥阴病麻黄升麻汤方证中，主滋津液。
【解读药味特点】
经方用天门冬仅见于麻黄升麻汤方证，配伍葳蕤（玉竹）等以滋阴润燥，以治“咽喉不利，唾脓血”等津虚之上热证，可知为凉性强壮药，《神农本草经》谓：“天门冬，味苦，平，主诸暴风湿偏痹，强骨髓，杀三虫，去伏尸。久服轻身益气，延年。 ”亦论述了其强壮作用。
后世用天冬以治阴虚发热，清金润肺而治吐衄，润肺生津而治燥咳等，均源于此。《长沙药解》曰：“天冬清金化水，止渴生津，消咽喉肿痛，除咳吐脓血。 ”《伤寒论》曰：“麻黄升麻汤用之，治厥阴伤寒，大下之后，咽喉不利，吐脓血、泄泻不止者，以其清火逆而利咽喉，疗肺痈而排脓血也。天冬润泽寒凉，清金化水之力，十倍麦冬，土燥水枯者甚为相宜。 ”《本草汇言》曰：“天门冬，润燥滋阴，降火清肺之药也。统理肺肾火燥为病，如肺热叶焦，发为痿痈，吐血咳嗽，烦渴传为肾消，骨蒸热劳诸证，在所必需者也。 ”《药性本草》曰：“主肺气咳逆，喘息促急，除热，通肾气，疗肺痿生痈吐脓，治湿疥，止消渴，去热中风，宜久服。 ”
【药物特点述要】
天门冬，味苦，平。清凉性滋养药。清虚热，润燥痰，生津止渴，滑肠。主暴风湿痹、虚热、口干舌燥、咳痰难出、大便难。适用于咳逆，消渴，咯血。
【用法及用量】
做煎剂。亦可熬膏、入丸散或入酒剂。
麦门冬
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【药物基本知识】
为百合科植物沿阶草的块根。《神农本草经》称麦门冬；《名医别录》称羊芪、禹葭、禹余粮；《吴普本草》称羊韭、马韭、羊荠、爱韭、禹韭、忍陵、不死药、仆垒、随脂；《本草纲目》称阶前草；《江西草药手册》称寸冬；《江西通志》称沿阶草。。
【解析所在方证】
1.炙甘草汤方证
麦门冬于太阳太阴阳明合病炙甘草汤方证中，主健胃滋津、通脉。
2.竹叶石膏汤方证
麦门冬于太阳太阴阳明合病竹叶石膏汤方证中，主健胃滋津、清热。
3.薯蓣丸方证
麦门冬于厥阴病薯蓣丸方证中，主健胃滋津、补虚。
4.温经汤方证
麦门冬于厥阴病温经汤方证中，主健胃生津润燥。
5.麦门冬汤方证
麦门冬汤方：麦门冬，半夏（洗），人参，甘草（炙），粳米，大枣。
有六味，以水煮取，温服。
《金匮要略?肺痿肺痈咳嗽上气病》第10条：火逆上气，咽喉不利，止逆下气者，麦门冬汤主之。
解析：麦冬为一补虚润燥药，而有健胃镇咳等作用，本方用为主药，佐以人参、甘草、粳米、大枣补中益气，伍以半夏下气逐饮，故此治里虚津虚、虚火夹痰因而咳逆上气、咽中干燥、痰涎黏着不去者。本方适应证为咳逆上气、咽干口燥者。
麦门冬于太阴阳明合病麦门冬汤方证中，主补虚润燥、降逆镇咳。