推广降压降脂复方片，心血管风险降三成作为慢性病

作为慢性病，高血压和高脂血症经常同时发生，临床上针对这两种疾病多采取分别用药的方法来控制病情。但前不久，一项大型临床研究结果显示，如果将降脂药、降压药及低剂量阿司匹林制成复方制剂，让患者服用，就能够将心梗、中风和心脏相关死亡的风险降低约1/3 。这一研究同步发表在美国心脏学会(AHA)2020年科学会议和《新英格兰医学杂志》上。
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这项研究横跨9国(印度、菲律宾、哥伦比亚、加拿大、马来西亚、印度尼西亚、孟加拉国、坦桑尼亚和突尼斯) ，共纳入了5700多名受试者，他们尚未出现心血管事件，但由于高血压、糖尿病或其他基础疾病而属于中高风险人群。受试者中，男性不低于50岁，女性不低于55岁。
受试者被随机分组，每日分别接受复方药物(含40毫克辛伐他汀、100毫克阿替洛尔、25毫克氢氯噻嗪和10毫克雷米普利)或安慰剂，以及阿司匹林(75毫克)或安慰剂。在平均随访4.6年后，数据显示，相较于安慰剂，仅服用阿司匹林并未显著改变心血管事件风险;服用复方药物则显示出了获益趋势，风险降低21%;阿司匹林联用复方药物表现出了更明显的预防作用，心血管事件风险显著降低31% 。同时，复方药物的整体安全性良好，在导致胃肠道出血方面，与安慰剂组没有差异。
【推广降压降脂复方片，心血管风险降三成】近年来，心血管复方药物的概念不断被提出。 2019年，《柳叶刀》和《新英格兰医学杂志》分别发表研究论文，认为复方药物能有效预防相当一部分心血管事件。此次新研究作者、加拿大麦克马斯特大学医学教授、人口健康研究所所长约瑟夫博士认为：“试验结果表明，复方药物的策略适用于所有国家，如果全球有一半合适的患者服用这类复方药物，每年将避免300万~500万心血管事件发生。 ”▲ (金艺华)