读懂体检单丨乳腺、甲状腺结节离癌症有多远?一文教你看懂结节的好与坏

每次体检
超声检查总是不能少的
躺在检查床上
超声科医生用探头在体表游走
已经足够紧张
读懂体检单丨乳腺、甲状腺结节离癌症有多远?一文教你看懂结节的好与坏文章插图
而最紧张的时刻
莫过于最后拿到体检报告
超声可能查出乳腺结节、甲状腺结节等
这个结节是好是坏?
问题大不大?
面对一份充满专业术语的超声报告单
该如何解读?
别急 , 今天我们就教大家看超声报告单
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为什么检查经常要用超声?
由于超声具有无创性、便捷性、经济性等显著优势 , 人体中靠近体表的脏器 , 都能在超声下暴露无遗 , 显出“庐山真面目” , 因此在临床中超声是最常用的检查项目 , 被称为临床医生的眼睛 。
超声报告由哪几块内容构成?
读懂超声报告 , 首先要了解报告的构成 。
所有的超声报告都有三部分构成 , 即超声图像、超声所见和超声诊断 。
超声图像
是医生在检查时所截取的特征图 。
超声所见
是所谓超声描述 , 即是指医生根据超声检查报告的成像图 , 对检查脏器内部情况进行描述 , 也就是“看图说话” 。
超声诊断
医生在结合专业知识以及诊断经验的基础上 , 对超声成像予以准确的总结判断 。
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接下来 , 我们就通过两份超声报告 , 为大家送上阅读攻略!
分为「懒人版」和「进阶版」哦 。
懒人版阅读攻略
适宜人群:没有医学背景的普通人
阅读重点:关注“超声诊断”中的结节分级 , 即BI-RADS和TI-RADS , 就知道危不危险 。
*BI-RADS是乳腺影像报告和数据系统的英文简称 。 在2003年美国放射学会(ACR)首次提出并建立了乳腺超声诊断标准(BI-RADS-US) 。
*TI-RADS则是甲状腺影像报告和数据系统的简写 , 2009年放射科医生参照乳腺影像报告和数据系统, 第一次提出了甲状腺影像报告和数据系统 。 判断结节危不危险?只需看懂TI或BI-RADS分级 。
1级
医生评估为阴性 , 就是说没有发现结节 , 属安全范畴 。
2级
医生评估为良性 , 指的是存在甲状腺或乳腺结节 , 不过问题不大 , 只需做好常规随访即可 。
3级
医生评估为可能良性发现 , 指的是存在恶性的可能(小于2%) , 需加强定期检查工作 。
4A级
低度可疑恶性 , 比3级更高危 , 但也不超过50% , 建议短期随访复查 , 必要时穿刺活检
4B级
中度可疑恶性 , 恶性的可能性超过50% , 推荐患者进行穿刺活检或是手术切除 。
4C级
高度可疑恶性 , 可能性多在80%以上 , 推荐患者手术切除 。
5级
典型恶性 , 可能性多在95%以上 , 推荐手术切除 。
6级
指的是通过穿刺活检确认为恶性肿瘤 。
0级
属于较特殊的一个级别 , 代表超声影像学评价不完全 , 需要通过其他检测手段予以进一步评估分析 。
TI或BI-RADS分级相对平实易懂 , 便于理解 。 相信大家看完之后 , 已经能对甲状腺和乳腺结节进行初步判断了 。
一句话总结
对于超声诊断中报告4级及以上的结节 , 需引起特别重视 , 必要时需在超声引导下进行穿刺活检 。
真实案例
案例一
女性 , 32岁 , 来院进行乳腺超声检查 , 超声诊断如下:
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解读:该女性超声诊断为BI-RADS 3级 , 良性结节考虑 , 定期随访即可 。
案例二
女性 , 25岁 , 来院行甲状腺B超检查 , 超声诊断如下: