患者|科普｜脑血管病患者如何安全过冬与保养冬季是心脑血管病高发期

文章插图
冬季是心脑血管病高发期，也是病情波动、容易复发的季节，大部分原因与生活调摄不当有关。本文从衣、食、住、行和进补几方面的注意事项，帮助脑血管病患者更加安全地度过冬季，并利用这个一年中难得的进补季节，使体质得到改善。
01
入冬准备
入冬之初，到医院做一次血生化、凝血功能、TCD和颈部动脉超声复查，了解脑血管病的危险因素和动脉硬化的控制情况。听听医师的建议，必要时调整中西药物治疗。慢性病（高血压、糖尿病、高脂血症等）和防止脑梗死复发的药物不要自行停药。
文章插图
02
生活起居
人，生于天地之间，要想健康长寿一定要顺应天时地利，遵循“天人合一”的原则。《黄帝内经。四季调神大论》说：“冬三月，此谓闭藏，水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，使志若伏若匿，若有私意，若已有得，去寒就温，无泄皮肤使气亟夺，此冬气之应养藏之道也。 ”民间也有“猫冬”之说，意思是说冬季要“藏” ，藏什么呢？就是我们的阳气。
冬季藏好阳气要做到：
1.早睡晚起，多休息，早晨起床不要过急过猛，以免引起血压急剧升高；情绪内敛、不能过度波动；注意保暖、不要裸露肌肤。这是一般人都应遵循的。脑血管病患者更要注意出门带好围巾和帽子，避免冷风刺激头颈部引起血管痉挛。头为诸阳之汇，后颈部有风池、风府、大椎穴位，均需格外保护，防止风寒侵袭。这是冬季养藏的方法。
2.运动方面：脑血管病患者在冬季需要适当的有氧运动，强度中等的运动，可以锻炼心肺功能，促进心血管的健康，但运动量过大则会加重心脏负担。不要晨练，晨起时突然大幅度锻炼，神经兴奋性突然增高，极易诱发心脑血管疾病。要等阳光充足的时候再去锻炼，此时温度回升，可避免机体突然受到寒冷刺激而发病。
文章插图
3.洗澡时间不要太长，最好在20分钟以内，以免浴室中的水蒸气造成供氧不足，也不适合长时间泡温泉，避免大量出汗损伤阳气、血容量减少，引发心血管疾病。
03
合理膳食
脑血管病患者的饮食，要保证足够的蔬菜水果和适量的坚果及鱼类。
1.要多摄入膳食纤维，有利于进肠道蠕动，保持大便通畅，抑制脂肪和胆固醇的吸收，如芹菜、白菜、裙带菜、土豆、胡萝卜、水果、薯类、燕麦、糙米、小米、红豆、豌豆。
2.不饱和脂肪酸，可降低血液胆固醇，软化血管，有保护血管内皮细胞、减少脂质沉积及改善纤溶功能，如蔬菜类（大蒜，洋葱、大葱、姜、花菜、韭菜、萝卜、冬瓜、海带、紫菜、菇类及豆制品）、鱼类、水果、奶类、坚果、燕麦、茶叶、橄榄油、牛油果、菜籽油等。
3.天然维生素在脂质代谢以及软化脑血管方面有不可替代的作用，尤其是维生素E（小麦胚芽、豆油、玉米油、西红柿、菠菜等黄绿色蔬菜、坚果、猪肝等）维生素C（各类新鲜水果）、B族维生素。
04
适当进补
中医学认为，要顺应季节养生。进入冬季，需要进行适当的滋补，以储藏能量，为下一年做充分的准备。
1.进补要根据体质。但不少人有“虚不受补”的体会，进补不当会有口干、口疮、牙龈发炎、便秘等上火的现象，或腹胀、食欲减退等现象。这是因为进补也要根据体质，应在医生指导下合理选择。脑血管病患者的体质为虚实夹杂，脾气虚、肝血虚、肾精虚是共同的基础，造成代谢功能下降，也往往“因虚致实” ，产生痰湿、瘀血等病理产物。所以盲目服用温热的食物（羊肉、鸡肉、兔肉、桂圆）或药材（人参、黄芪、当归）甚至会导致血压、血糖、血脂、血液黏度增高，增加脑血管病风险。