微创保肾之战 为患者生命续航
【微创保肾之战 为患者生命续航】12月18日 , 生命活水医疗集团泌尿外一科主任张文圣带领团队成功为一名左肾萎缩几乎无功能、右肾肿瘤的年迈患者施行一台高难度、复杂肾肿瘤腹腔镜下保留肾单位右肾肿瘤切除术 , 此战成功保住了功能性患肾 , 又彻底根治了肿瘤 , 为患者、为“肾脏”延续了生命 。
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75岁张大伯在今年11月在外院体检发现了右肾肿瘤 , 绝望的大伯似乎看到了生命的尽头 , 经多方打听到生命活水医疗集团泌尿外一科张文圣主任在治疗肾肿瘤方面有“一绝” , 颇具名气 , 张大伯在家人的鼓励与支持下来到该科接受治疗 , 然而天不遂人愿 , 检查发现左肾功能仅有12.88ml/min , 而右肾肿瘤却有5.2cm , 位置紧贴肾门 , 是肾肿瘤中位置最不好的一种 。 无论是从患者自身出发 , 或者从腹腔镜保肾技术上来说 , 这场保肾战役都是艰难无比的 , 亦难守、亦难攻 , 而一旦“失守” , 患者将面临的是日后长期肾脏替代治疗 。
肾脏是人体血供最为丰富的脏器之一 , 因此在实施肾部分切除过程中 , 必须阻断肾脏血供 , 不然会有大出血的生命危险 , 但时间又不宜过长 , 否则肾功能无法恢复 。 但是即使阻断时间再短 , 经历了缺血-再次获得血供这个过程 , 正常肾组织同样要面临着缺血再灌注损伤对肾脏功能产生不可逆损害的问题 。 张大伯的左肾原本就很不好 , 相当于只有一个肾脏 , 更属于患者中的“易碎品” 。 因此 , 在确保完整切除肿瘤同时又最大限度保护残肾功能成为本次治疗的关键 , 张文圣顶着精神与心理的压力 , 并组织多学科讨论 , 充分术前准备 , 制定周密手术方法 。
对于对侧肾功能差的肾肿瘤的患者首选治疗方式为腹腔镜肾部分切除术 , 在实施腹腔镜手术过程中 , 张文圣凭借着缜密的思路与高超的技艺 , 从游离肾脏、充分显露肿瘤 , 到深入肾门 , 将肾动静脉与肾肿瘤充分游离开 , 再到切除肿瘤 , 最后缝合肾脏 , 仅用时70分钟 , 顺利实施了腹腔镜下保留肾单位右肾肿瘤切除术 , 整个手术过程中解剖清晰、动作流畅 , 仅少量出血 。 目前该患者恢复良好 , 患者及家属对泌尿外一科手术及术后快速康复护理方案非常满意 , 对该科诊疗技术水平赞叹不已!该手术成功实施标志着生命活水医疗集团泌尿外一科腔腹腔镜技术又上新的台阶!(来源:生命活水医疗集团)
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