吃三万多的排石药,胆结石没排掉,反而还丢掉了胆囊( 二 )


划重点 , 口服溶石是病人最乐意接受的方法 , 但效果最不理想 , 原因:
(1)目前口服溶石药只对胆固醇性结石有效;
(2)大多数结石是混合性的 , 除胆固醇外 , 还有胆红素、金属离子及蛋白类物质不能被溶解的成分;
(3)结石是结构的 , 药物很难渗入结石内部;
(4)胆汁酸代谢环节复杂 , 药物从进入肠道、肝胆肠循环及进入胆囊等众多环节影响因素很多 。
针对胆结石 只有手术才能科学治愈
“目前医学界有一个共识 , 可能会让‘图方便、怕手术’的患者感到郁闷:治愈胆结石 , 手术是唯一的选择 , 这也是所有正规医院肝胆外科医生的共识 , ”何明刚主任表示:“而手术治疗 , 又分为切胆手术和保胆取石手术 。 ”
他介绍 , 在一百多年前 , 外科医生普遍认为胆囊是可有可无的器官 , 所以对于胆结石的治疗 , 一概是把胆囊一切了之 。 但随着现代科学技术的飞速发展 , 对人体器官功能的认识不断提高 , 对胆囊疾病的研究日新月异 , 仍然遵循一百多年前的观念 , 就显得落后了 。
“胆囊是人体的重要器官 , 有储存、浓缩及排泄胆汁 , 调节胆道压力的作用 。 近年来的研究提示 , 胆囊还是人体的重要免疫器官 , 并非可有可无 。 因此 , 现代医学的观点 , 胆囊不应随便盲目切除 。 ”何明刚主任说道 。
吃三万多的排石药,胆结石没排掉,反而还丢掉了胆囊文章插图
而由我国著名的保胆取石第一人张宝善教授 , 于90年代率先在国内开展的保胆取石技术 , 历经近30年的迅猛发展 , 已趋于成熟并得到了医学界的广泛认可 。 目前全国已有500多家专业医疗机构开展了这一先进术式 , 从循证医学上证明了保胆取石手术的效果与安全 , 帮助广大胆结石患者避免了盲目切胆所带来的弊端 。
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【吃三万多的排石药,胆结石没排掉,反而还丢掉了胆囊】“新式保胆 , 就是将腹腔镜的微创技术与胆道镜取石技术有机结合起来的 , 使得微创性与精准性达到统一 , 获得无结石残留和减少复发的目的 。 ”何明刚主任指出:“值得注意的是 , 保胆取石的目的是保全胆囊的功能 , 让胆囊继续为人体服务 , 那么保胆的原则就是要保留有功能的胆囊 。 对于因为拖延错失治疗良机 , 导致胆囊已经失去功能或者发生病变的患者 , 则应及时切除胆囊 。 ”