冬季脑卒中高发！医生：建议60岁以上人群做一次头颈影像检查文/羊城晚报全媒体记者余燕红通讯员田

文/羊城晚报全媒体采访人员余燕红通讯员田乃伟图/许俊杰林丹霞
脑卒中（俗称“中风”）是导致我国居民死亡和致残的第一位杀手。当脑部血管堵塞一分钟，就会有190万个神经细胞死亡，如不及时救治，可导致肢体瘫痪、言语障碍、吞咽障碍、认知障碍等症状，具有发病率高，复发率高、致残率高和死亡率高的特点。
为此， 12月23日，由羊城晚报老友记俱乐部、武警广东总队医院主办，兴华街社工服务站、北斗星社会工作服务中心、椿萱茂（广州科林路）老年公寓、好大夫口腔医院协办的一场关于《冬季如何预防脑卒中》的讲座在广州市军队离休退休干部休养所专场举行。
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徐卫兰医生讲解冬天要如何预防脑卒中
为何冬天脑卒中高发？
脑卒中，通常分为缺血性脑卒中（即脑梗死）和出血性脑卒中（即脑出血）两大类。
每年的冬季、春初是脑卒中的高发季节。武警广东省总队医院神经脑血管内科主治医师徐卫兰解释，这是因为寒冷使人血管收缩，人体血流速度减慢，加之中老年人因随着年纪增长，在机能、代谢和结构上均发生变化，使大、中血管壁中膜的胶原纤维和黏多糖增多，弹性纤维减少，加之管壁的钙化，使得血管变厚、变硬，弹性和舒张性降低，以及活动量的减少等，这些因素都加大了脑卒中的诱发。
同时，环境温度的急剧变化，如昼夜温差、室内外温差、寒流袭击前后的温差过大，健康人体对这种改变可以迅速产生保护性、适应性调节，但对于中老年人来说，机体的调节能力将大大减弱，因而也会诱发中风。
记住“中风120” ，能快速识别脑卒中症状
如何快速识别脑卒中？“中风120”是一种适用于国内的迅速识别脑卒中和即刻行动的策略:
“1”代表“看到1张不对称的脸”；
“2”代表“查两只手臂是否有单侧无力”；
“0”代表“聆（零）听讲话是否清晰” 。
“如果通过这三步观察怀疑患者是中风，要立即拨打急救电话120 。 ” 徐卫兰强调， “在脑卒中的治疗中，就医时机非常关键。正常脑组织在缺血3小时后就可能出现不可逆变化， 6小时后缺血脑细胞将出现坏死。如果脑梗死的病人及早就医，就可能在脑细胞没有出现完全梗死之前，恢复氧供和血供，从而恢复全部或部分功能。 ”
中风后复发风险高，一、二级预防都要做好
患者发生过一次中风后，再次出现中风的概率大大增加，而再次中风后的致死、致残率也将倍增。
所谓一级预防，就是在发病前就要做好高血压、高血糖这些脑卒中高危因素的发现和监测。而二级预防，则是要加强中风后的健康管理，以防再次发生脑中风的可能。
徐卫兰提醒，对于患有高血压、高血脂、高血糖的中老年人，需要一如既往地服用药物，并定期检测血压、血脂、血糖指标，如果不达标，需要在医生指导下调整药物剂量。 “老年人切不可自行减药、停药” 。
同时，她建议60岁以上有卒中高危因素的人群，不妨定期做头颈联动（脑部和颈部血管）超声检查，这能揪出八成以上的脑中风隐患。
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到场的长者向医生提问
【冬季脑卒中高发！医生：建议60岁以上人群做一次头颈影像检查】中老年人预防中风，需要注重这些细节
冬季是预防脑卒中的关键时期。徐卫兰提醒，中老年人日常要注意这些细节——
注意保暖。早晚温差大，穿衣戴帽防感冒。要注意室内温度控制在16℃-20℃即可，不宜超过20℃ 。要注意多休息，不熬夜，不过早起床。