患者|人间｜让我难忘的“80后”病人 81岁的患者是一名副其实的“80后”

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81岁的患者是一名副其实的“80后” ，她在深夜来到急诊，又在深夜离开医院。作为医生我知道这没有道别的一别可能便是永别，但我除了扮作看客默默看着之外却又无能为力了。
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初夏，深夜二十三点。
立夏之后，气温逐渐升高。即使已经将近零点，急诊室里依旧有着许多来来回回的病人和家属，甚至连空气中都弥漫着一股焦躁的气氛。
急诊室里突然来了一家人，患者是81岁的老太太，陪同前来是三个儿子、一个女儿和两个孙子。
事实上，患者还没有出现在急诊室时我便已经听见了她拼命呼吸的声音。
【患者|人间｜让我难忘的“80后”病人】为什么会未见其人先闻其声？
因为患者的两肺在怒吼，哮鸣音、痰鸣音相互交织，让人听后不由毛骨悚然。
两个儿子一左一右将患者架进了急诊，剩余的家属不慌不忙的跟在身后。
很明显，家属们没有意识到老人病情的危重。
否则的话，又怎么会没有拨打120急救服务呢？要是能够意识到病情危重的话，也不至于还在慢慢吞吞跟在身后了。
第一时间将老人送往急诊抢救室，口唇紫绀的患者虽然神志清楚，却已经满头大汗，汗水甚至已经沁透了衣衫。
因为严重缺氧，患者在抢救病床上烦躁不安，甚至一度试图站立起来。
“这种情况多久了？”
“这几天一直都是这样！”患者的一个儿子回答了我的问题。
我扭过头去看了一眼这位皮肤黝黑胡子拉碴的家属，接着问道：“这么严重有多久了？”
患者不可能如儿子所说的那样，因为如此严重的呼吸衰竭会在短时间内致人死亡，在患者身上一定有着慢性疾病急性加重的过程。
果不其然，患者的另外一个儿子立刻给出了答案。
这个儿子听见模棱两可的回答后，开始怼起了自己的兄弟：“是你说的那样吗？已经喘了好几天了，今天夜里特别严重！”
其中一个女性家属圆场道：“一直都这样，平日里不也是这样嘛” 。
我没有兴趣听家属们之间的矛盾，因为患者严重的病情根本不准许我稍作一分钟的耽搁。
虽然患者的病情很严重，但病史却很清晰。
81岁的老人患有高血压病和慢性支气管炎病史将近40年，几乎在每年季节变换时都会出现咳嗽咳痰、胸闷气喘的症状。
这样的老人大多都合并有呼吸衰竭和心力衰竭，甚至还会出现肾功能衰竭等其它脏器的病变。
几个家属陆陆续续又提供了其它病史：从一周前开始，老人出现了颜面部和双下肢的浮肿，从四天前开始出现了夜间阵发性呼吸困难，三小时前开始烦躁不安。
面对如此严重的病情，急诊抢救室能解决的也只是暂时稳定生命体征，患者面临的是住院进一步治疗。
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零点刚过，急诊室里传来一阵阵病人们痛苦的呻吟声。
我将患者的两个儿子拉到一边，告诉了他们老人的病情和下一步的处理方案。
白发爬上了患者大儿子的鬓角，在黑色的T恤的映衬下他的脸颊显得更加黝黑，而穿着蓝色上衣的小儿子则要显的稍稍年轻一些。
听完我的话后，老大说：“非要住院不可吗？”
“如果你要治疗的话，非要住院不可！”从老大说话的语气之中便可以得到一个信息：家属必定是因为经济或其它原因而不愿意住院，却又不愿意主动说出口。