孩子眼睛弱视怎么治?眼科医生教家长怎样配合孩子进行弱视训练
现在 , 家长对孩子的眼睛发育非常重视 , 很多家长1岁左右就开始给孩子做眼科体检 , 如果孩子有弱视 , 眼科医生都能早期做出诊断并给予治疗 。 但是我们门诊发现 , 有的孩子弱视训练3个月 , 复查时视力没有一点进步 , 再详细询问 , 家长会无奈的说 , 孩子不肯做遮盖或者不爱做弱视训练 , 我们也没办法 , 能不能等孩子大点儿懂事了再做训练 。 但是孩子视力黄金发育期为6岁以内 , 如果错过了这个时间段 , 弱视治疗效果就会事倍功半 。 这里 , 给有弱视的孩子的家长提供几个小建议 , 教您怎样在家配合孩子做弱视训练 。
一、什么是弱视?首先 , 简单和大家科普一下弱视的定义 。 弱视是指由于斜视、屈光不正(高度近视、远视或者散光)或形觉剥夺(先天性白内障、上睑下垂遮盖眼睛)等原因引起的视力发育低于正常水平 , 或双眼戴镜视力相差2行以上 , 叫做弱视 。 儿童正常视力参考值:3岁0.6 , 4岁0.7 , 5岁0.8 , 6岁1.0 。
二、弱视的治疗方法弱视的治疗有很多种 , 目前我们北京新世纪儿童医院眼科常用的治疗弱视的方法包括:遮盖法、精细训练、弱视仪以及网络训练等 。
1.遮盖法
遮盖法是治疗弱视最常用的方法 。 如果经过散瞳验光 , 孩子戴镜后 , 双眼视力相差2行以上 , 就要进行遮盖治疗了 。 要遮盖视力好的眼睛 , 刺激视力差的眼睛视细胞发育 , 从而达到提高视力的目的 。
年纪小的孩子 , 我们可以直接将眼贴贴在眼皮上做遮盖 , 这样效果更确切 。 但是有的小孩子一用眼贴就哭闹 , 或者自己将眼贴撕掉 , 我们也可以用1%阿托品眼膏点在视力好的眼内(药物光学压抑) , 点药后 , 孩子好眼近处看不清 , 就只能被迫用视力差的眼睛看东西 , 也能起到遮盖的效果 。
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大一点的孩子 , 如果嫌戴眼罩不好看 , 也可以用压抑膜 。 压抑膜是一个半透明的塑料膜 , 由医生选定适合的压抑膜视力 , 然后贴在视力好的眼镜片上 , 降低好眼的视力 , 从而训练视力差的眼睛 。 压抑膜相比于眼罩 , 外观好看 , 而且可以双眼看东西 , 不影响孩子的立体视功能 , 孩子易于接受 。
2.精细训练
精细训练是一种形觉刺激 , 常用的方法包括穿珠子、穿针、描图、拼插等 。 我们会根据孩子的视力 , 选择合适的珠子大小进行训练 。 如果孩子双眼视力相差2行以上 , 穿珠子的同时还要配合遮盖治疗 , 来提高差眼的视力 。 通常我们建议每天练习一次穿珠子 , 根据孩子的能力 , 一次穿100-200个珠子 , 尽量在20分钟内完成 , 而且要求孩子看着珠子穿 , 不能用手摸着穿而不看 , 这样就达不到训练的目的了 。
穿珠子的训练相对比较枯燥 , 有的孩子特别不爱穿珠子 。 我们建议家长一定要陪伴孩子做训练 , 并给与肯定和鼓励 , 不要批评孩子 , 这样孩子容易产生逆反情绪 。 家长可以将孩子穿的珠子做成手链或者项链 , 让孩子当成礼物送给小朋友和老师 , 我们在门诊也经常收到小患者穿珠子做成的项链和手链 , 非常漂亮 。 如果男孩子不喜欢穿珠子 , 也可以做小块的乐高拼插 。 总之 , 让孩子把弱视训练当成游戏 , 更容易引起孩子的兴趣 。
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3.弱视仪
小于3岁的孩子 , 可以用弱视仪来提高视力 。 弱视仪外观就像一个双目显微镜 , 操作简单 , 年龄小的孩子容易掌握 , 孩子只要看里面的视力表及找图形 , 就可以刺激视觉发育 。 弱视仪还配有描图等需要手眼脑协调的训练 , 孩子可以选择自己感兴趣的项目来做 。 我们建议弱视仪的训练一天做2次 , 一次做15到20分钟 , 2次训练间隔至少2小时 , 避免孩子视疲劳 。
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