注意！体重增加5kg，死亡风险增加65% 阅读前请点击“关注”

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对于一般健康人群来说，体重的额外升高并不会产生过大的负面影响，但是乳腺癌患者却要小心警惕体重升高以免影响乳腺癌病情。
那么体重是如何影响乳腺癌的呢？什么样的行为容易导致体重升高？我们又该怎样做才能防止体重过高呢？
体重的增加对于我国的乳腺癌患者来说是一个普遍现象[1] 。大部分处于疾病早期的乳腺癌患者确诊时，体重已经超重或肥胖；一些化疗后的患者也出现了体重上升的现象， 60％以上的患者诊断1年半后的体重高于诊断前[2] 。
体重的升高对乳腺癌病情会有影响吗？
当然有影响，并且这影响显而易见。
2项Meta分析、4项前瞻性研究的结果均证实，超重和肥胖是乳腺癌患者预后不良的重要因素，诊断后超重和肥胖者总体死亡和乳腺癌死亡的相对危险度为1.31-1.33 。
不仅如此，超重和肥胖也与发生其他并发症有关。
NHS研究的结果显示，与体重不变者相比，乳腺癌患者诊断后如果体重指数增加0.5-2.0kg/m2 ，复发风险增高40％；增加2.0kg/m2以上，复发风险增加53％。对中国乳腺癌患者而言，诊断后1年半如果体重增加5kg ，死亡风险则会增加65％[3] 。
还需注意的是，体重增加不仅与乳腺癌的病情发展与预后有关，也增加罹患和死于其他疾病的风险，如高血压、冠心病、糖尿病等心脑血管及内分泌疾病，从而影响整体健康。
体重的增加对于病情的影响是如此明显，我们必须学会控制自己的体重。可是体重却并不是我想减轻就能减轻，很多人都会说“我就是易胖体质，喝水都能胖”“我们家祖传体重高，永远减不下来” 。
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NONONO ，所谓“喝水都能胖” ，只是因为你没有注意到日常生活中那些容易增重的行为，而正是这些不起眼的细节，才会让你的体重只增不减。
你有没有过吃饱后就往沙发或床上一躺，觉得一天下来精疲力竭，不如瘫下来看看电视玩玩手机轻松？
或者觉得自己作为一个“病人”更应注意保存体力，将本就稀少的运动时间缩减再缩减，每天顶多走走路，更多的时间都是静坐或静躺？
在饮食方面，是否仍然没有控制饭量和食物的种类，想吃什么吃什么？而这些看似不起眼的日常生活中的点点滴滴，都是体重增加的垫脚石。
那么问题来了，既然我们已经知道哪些行为会导致增重，又该如何做才能控制好我们的体重呢？我们可以从以下几个方面着手：
1、适当增加运动量
乳腺癌患者8项前瞻性研究评估了乳腺癌患者体力活动与总体病死率的关系，研究结果显示，乳腺癌患者诊断后坚持体力活动可以降低34％的乳腺癌死亡风险和41％的乳腺癌复发风险。
ACCP研究结果显示乳腺癌患者每周的体力活动达到10代谢当量/h ，可以将总体病死率降低27％，乳腺癌病死率降低25％。
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进行体力活动和体育锻炼的优点在于可以增加骨密度、提高心肺功能、肌肉力量、降低体脂率，还能够改善患者的生活质量，缓解紧张和抑郁情绪，提高自我认知。
18-64岁的成年乳腺癌患者，每周坚持至少150min的中等强度运动（大致为每周5次，每次30min）或75min的高强度有氧运动，力量性训练（大肌群抗阻运动每周至少2次。锻炼时以10min为一组，最好保证每天都进行锻炼。
年龄＞65周岁的老年乳腺癌患者如果合并使行动受限的慢性疾病，则根据医师指导适当调整运动时间与运动强度，但应避免长时间处于不运动状态。