他汀药物伤肝伤肌肉,还能继续吃吗?医生:做好这3点大可放心吃

昨晚抢救了一位急性心梗的患者 , 而导致心梗的主要原因就是私自停药 。
他汀药物伤肝伤肌肉,还能继续吃吗?医生:做好这3点大可放心吃文章插图
李女士 , 58岁 , 4年前被确诊为冠心病 , 因情况并不严重 , 医生建议其按时用药 , 健康生活 , 定期复查 。
【他汀药物伤肝伤肌肉,还能继续吃吗?医生:做好这3点大可放心吃】刚开始 , 李女士还严格按照医生要求做 , 大约2年之后 , 李女士的复查结果一直很稳定 , 身体也没有感觉不舒服 , 加上邻居说他汀这种药就是单纯将血脂的 , 血脂正常了就可以控制饮食 , 不用吃他汀了 。 而且他汀这药的副作用很大 , 伤肝脏不说 , 还伤肌肉 , 不是好东西 。
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李女士心想:自己血脂已经正常了 , 吃了他汀不但没啥用处 , 而且还有这么严重的副作用 , 干脆直接停了它 。
此后两年里 , 李女士的确更加注重饮食的搭配 , 但是再也没有吃过一粒他汀 , 也没有再复查过 。 再之后就发生了昨晚被急救的事情 。
为什么说导致李女士心梗的主要原因就是私自停用他汀?分析李女士长达4年的冠心病治疗过程 , 前2年里严格按照医生要求身体无异常情况出现 , 而第三年开始就停掉了他汀 , 结果导致心梗突发 。
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究其原因 , 最根本的还是李女士对他汀的作用有误解 , 对其带来的副作用也存在恐惧 。
他汀是什么?单纯的降脂药?他汀类药物是最广泛的可用药物治疗降低胆固醇水平 , 并控制其发展的处方药 。 所有的他汀类药物 , 如阿托伐他汀、氟伐他汀、洛伐他汀、匹伐他汀、普伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀等均可用于心血管疾病事件的预防 。
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他汀类药物除了有良好的降脂作用外 , 还有许多非降脂作用 , 如降压、防止心室肥厚、显著降低冠心病患者的总病死率、减少心肌梗死及卒中等心血管并发症的发生率、抗炎、抗增殖、免疫抑制、抗肿瘤、降低糖尿病风险、增强骨密度、抗老年痴呆等作用 。
详细讲他汀类药物对心血管疾病的作用 , 那就是抗炎、稳定斑块、预防血栓 。
医生让李女士服用他汀主要是为了控制血脂 , 此外还有心血管并发症的预防作用(因为李女士有冠心病 , 冠状动脉内存在粥样斑块) 。 所以说 , 他汀并不是单纯的降脂药 。
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李女士停药后 , 不但血脂升高了 , 斑块也不稳定 , 最终才出现了心梗 。
血脂稳定了就能停药?为什么说高血脂 , 主要还是因为其一经确诊 , 绝大部分几乎不能根治 , 都需要长期服药控制 。
大部分的高血脂患者在通过生活方式的干预治疗 , 以及必要的时候在医生的指导下采用降脂药物进行干预治疗之后 , 血脂水平基本上可以控制在一个比较理想的水平上 。
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医生说:对于本身就有心脑血管疾病的人 , 比如这位李女士本身就有冠心病 , 就算血脂正常 , 也不能随便停服他汀 。 因为我们上面说过 , 他汀不仅能降血脂 , 还能抗炎、稳定斑块、预防血栓 。
病情不反复就不用复查?即使复查了一段时间 , 血脂都很稳定 , 也不能放弃复查 。
医生说:高血脂这个疾病很难完全治愈 , 随着不好的生活习惯的再次出现 , 或者是药物的停服 , 都有可能导致病情再次加重的情况 , 所以需要定期门诊复查 。