前列腺癌|国内首个前列腺癌筛查门诊开诊，将开展一站式诊疗服务澎湃新闻高级记者陈斯斯国内首个前列腺

澎湃新闻高级采访人员陈斯斯
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国内首个前列腺癌筛查门诊在复旦大学附属肿瘤医院开诊，免费检测，仅收取25元挂号费。复旦大学附属肿瘤医院供图
12月17日下午，国内首个“前列腺癌筛查门诊”在复旦大学附属肿瘤医院浦东院区正式开诊。
首位就诊者朱先生通过手机预约了该门诊。他73岁的父亲是在院治疗的前列腺癌患者，得知有这一门诊，他担心自己会是前列腺癌高危人群，于是也前来咨询了解。
当天负责接诊的医师是泌尿外科教授秦晓健。通过对朱先生病史的详细问询，结合朱先生的临床特征，秦晓健给他先做了一个风险评估，然后给他免费做了一个PSA血象检测（备注：PSA是前列腺特异抗原的简称），大约十分钟后， PSA指标提示正常范围之内。随后，秦晓健给了朱先生详细的筛查建议及平日健康生活建议。
复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科教授叶定伟表示，前列腺癌患者疗效的提高不能仅仅着眼于治疗端，而应该将早期筛查“关口”进一步前移。
他介绍，中国城市地区前列腺癌发病高峰年龄自60岁开始，相比于美国50岁的发病高峰要延后10年。目前，随着城市人口老龄化的逐渐加速，可以预见的是前列腺癌的绝对发病数将会进一步增长。
在比较中国和欧美发达国家前列腺癌发病年龄及生存率数据之后，叶定伟团队发现，由于缺乏系统性的早期筛查体系，中国首诊前列腺癌患者中早期比例不足四成，大大低于同期欧美先进发达国家80%以上的早筛比例。此外，晚期转移性前列腺癌患者约占30% ，远高于同期欧美先进发达国家约4%的比例，严重制约中国前列腺癌患者治疗效果的提升。
【前列腺癌|国内首个前列腺癌筛查门诊开诊，将开展一站式诊疗服务】“就全国范围而言，早期前列腺癌患者比例低、生存率不佳的情况依旧突出。国内大中心登记数据显示，我国前列腺癌的五年生存率仅为62.9% ，远低于欧美先进发达国家水平。 ”叶定伟说， “如果早期患者发现比例大幅度跃升，我国前列腺癌患者整体性生存率一定能够获得更大程度的提升，从卫生经济学的角度来看，患者也只需花很少的费用，就能获得基本痊愈的疗效。 ”
复旦大学附属肿瘤医院透露，该门诊将针对前列腺癌高危人群和健康人群开展患病风险评估、免费检测、报告解读、入院绿色通道等便捷的一站式诊疗服务，将前列腺癌早期筛查关口前移“一大步” ，惠及更多民众能够早期预防、早期治疗。
哪类人群需要筛查？叶定伟表示，由其牵头制订的首部《前列腺癌筛查中国专家共识》中精准地定义了前列腺癌的三类高危人群：(1)年龄>50岁的男性；(2)年龄>45岁且有前列腺癌家族史的男性；(3)40岁时的基线PSA血象指标>1ng/ml的男性。
责任编辑：郑浩
校对：刘威