日常生活中的一些不良生活习惯也是骨质疏松的诱发因素 , 例如缺乏体育锻炼、接受日光照射少、长期低钙、低维生素D饮食 , 吸烟、酗酒、大量饮用咖啡 , 长期素食等 。
哪些检查确诊骨质疏松
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骨质疏松从外表看不出来?也总不能摔一个试试有没有骨质疏松吧 。 所以 , 到医院检查是很有必要的 。
确诊骨质疏松我们只需要做一个骨密度检查 。 检查骨密度的仪器有双光能X线吸收法骨密度和超声骨密度两种 。 双光能X线吸收法比较准确 , 是诊断骨质疏松的“金标准” 。 超声法简单易行 , 一般查体机构应用比较多 。
阅读骨密度的报告 , 我们一般看T值 。 T值大于-1为正常 , T值在-1~-2.5时诊断骨量减低 , 当T值小于-2.5诊断为骨质疏松症 , 当T值小于-3.5诊断为严重骨质疏松症 。 为具体查明骨质疏松的原因 , 我们可以抽血查骨代谢指标 , 骨代谢指标可以帮助判定骨质疏松的原因——是由于成骨细胞活性不足导致的还是破骨细胞过于活跃导致的 。
预防骨质疏松要做到……
首先要吃好 。
第一 , 补钙 , 因为骨骼当中2/3都是钙 。 我们第一推荐的补钙佳品是奶制品 , 包括牛奶、酸奶、奶酪 。 奶制品含钙丰富 , 而且相对比较好吸收 , 同时奶制品不但能补充钙也能补充动物蛋白 。 第二推荐豆制品 , 豆制品含钙也比较丰富 , 但是他钙含量不如奶制品 。 而且豆制品提供的是植物蛋白 , 不如奶制品的动物蛋白好 。 第三推荐海产品中的虾皮和海带 。 第四是坚果 , 包括:榛子、花生、核桃 。
第二 , 补维生素D 。 如果你只是补充很多的钙却没有吸收进来 , 那就白补了 。 所以补充钙也要补充能够帮助钙吸收的物质 , 这就是维生素D 。 维生素D进入体内之后经过肝和肾的加工转化为活性维生素D , 然后再发挥功能帮助肠道中的钙被吸收到体内 。 同时维生素D还有一定促进成骨细胞活性的作用 。 因此维生素D本身也有一定帮助成骨的作用 。 富含维生素D的食物有鱼类 , 特别是海鱼、动物肝脏和蛋黄 。 晒太阳也可以帮助补充维生素D , 因为紫外线可以帮助皮肤中的7-脱氢胆固醇转化为维生素D 。
第三 , 要补充维生素K 。 北京协和医院于康教授曾经说过 , 维生素D是帮助把消化道里面的钙搬到血液系统里 , 而维生素K的作用则是帮助把血液里面的钙搬到骨头上 。 因为维生素K是合成骨钙素的重要原料 , 骨钙素是骨骼发育的一个重要的激素 。 富含维生素K的食物是绿色蔬菜(菠菜、芹菜、油麦菜、生菜、圆白菜),动物肝脏、鱼、奶制品 。
第四 , 就是蛋白质 。 骨骼中的胶原蛋白来源于人体摄入的蛋白质 。 优质蛋白主要来源于瘦肉、鱼、蛋、奶 。 豆制品也可以提供蛋白 , 但是植物蛋白不如动物蛋白 。 人体的蛋白质由20种氨基酸组成 , 其中12种人体可以自己合成 , 8种必须由食物中的蛋白质提供 , 被称为必需氨基酸 。 动物蛋白当中一般都含有这8种氨基酸 , 植物蛋白中必需氨基酸含量低 , 而且不含有赖氨酸 , 赖氨酸是8种必需氨基酸之一 。
此外 , 除了吃好就是要运动好 , 多做户外运动 。 要知道 , 运动能强身健体 , 这句话可不是白说了这么多年的 。 但是 , 运动要循序渐进 , 注意避免运动损伤 , 因为老年人摔倒特别容易导致骨折 , 为什么呢?那就要回到本文开头 , 再读一遍了 。
祝愿老年朋友身体健康!
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来源:大众健康杂志
作者:北京医院骨科 王强
编辑:栾兆琳
审核:吴卫红
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