髋关节好,身体不老( 二 )


【髋关节好,身体不老】“髋关节不一定是最先受损的 , 但很多人的髋关节常常是带病‘工作’ , 所以 , 髋关节疾病最重要的是早诊早治 。 ”曹永平说 , 如今的髋关节疾病治疗技术已较为发达 , 病情不同 , 可选择的治疗方式也很多:早期的股骨头坏死可保守治疗 , 通过促进血液循环的局部热敷理疗等方法 , 加上药物治疗 , 可以消除炎症、止痛 , 减轻水肿、关节积液 , 减少关节腔内及其骨髓内的压力 , 改善血供;在股骨头塌陷之前和软骨下骨没破碎的中期阶段 , 可通过保髋手术 , 做髓芯钻孔减压 , 用促进成骨的骨形态发生蛋白类药物 , 同时 , 手术时清扫坏死骨 , 重新植入骨头 , 或用金属棒、异体骨做新的支撑系统;最后的治疗手段是人工髋关节置换术 , 目前技术已十分成熟 , 这也是所有治疗方式中效果最得到医学界肯定的一种 。
预防骨质疏松和跌倒是第一要务
国人的髋关节健康情况不容乐观 , 数据显示 , 全球30%的髋部骨折发生在中国 。 髋部骨折的致残率和致畸率超过50%;女性发生髋部骨折1年内死亡率为19% , 男性发生髋部骨折1年内死亡率为39%;老人一年内死亡率达20%~50% , 这也是髋部骨折被称为老人“人生最后一次骨折”的原因 。 曹永平表示 , 近年来国人髋关节疾病发病率增长迅速 , 目前中国每年近100万例人工关节置换术中 , 髋关节置换术占比近一半 , 且每年以20%的速度增长 。 张晓强则表示 , 虽然医疗技术进步让大多数髋部骨折患者可以通过人工关节置换术重新站起来 , 但依然有很多患者出现髋部不适或骨折后 , 选择生扛 , 或者干脆瘫在床上 。 即使更换了关节 , 有些人术后也可能不能恢复如常 , 生活和身体健康受到很大影响 。 因此 , 两位专家均表示 , 维持髋关节健康 , 一定要做好预防 。
从损伤原因来看 , 五类人群应特别关注髋关节健康:1.跳舞、练瑜伽及从事专业运动的人群 , 因运动强度高、活动幅度大 , 相对容易发生髋关节损伤 , 引发慢性髋关节疼痛或关节积液 。 2.因各种疾病应用糖皮质激素的人 , 其发生股骨头坏死的几率较高 。 3.长期吸烟酗酒者 , 是股骨头坏死的重要人群 。 4.老年人 , 尤其是久坐、肌肉力量差的老年人 。 5.更年期女性 , 绝经后雌激素代谢的变化导致她们容易发生骨质疏松 , 随之而来的是髋部骨折发病率升高 。 想呵护好髋关节 , 具体要做好以下几点:
积极预防骨质疏松 。 45岁以上人群应每年检测一次骨密度 。 饮食上少喝碳酸饮料和含咖啡因成分的饮料 。 老年人要多吃奶制品、豆制品、海产品、蛋类、蔬果等 , 保证钙摄入量 , 必要时在医生指导下服用钙剂 。
加强运动锻炼 。 关节周围肌肉强大可使关节稳定 。 大家在进行跑步、骑车、走路等负荷较轻的有氧耐力运动基础上 , 可结合俯卧撑、平板直撑及举哑铃等抗阻锻炼 , 避免剧烈跑跳及持续加大关节负荷的运动 。 老年人还可以练体操、打太极等 , 增加关节柔韧性 , 增强平衡能力和灵活性 。
预防跌倒 。 跌倒是老年人髋部外部撞击骨折最常见的因素 , 因此老年人变换体位时宜缓慢 , 同时要正确服用药物 , 减少头晕和体位性低血压等可能引起跌倒的因素 。
及时就医 。 髋关节疾病容不得耽误 , 如果出现腹股沟酸痛等髋关节相关疼痛 , 就要及时去医院做核磁共振检查 。 尤其是髋关节骨折后 , 一定要及时就医 , 最好在48小时内进行手术 , 不然会耽误最佳治疗期 。
避免15度以上的八字步态 。 双脚内八字或外八字超过15度时 , 髋关节的盂唇损伤风险会增大 , 必要时应进行矫正 。 ▲