患者|护理工作室“开张”这一年 2019年5月9日

2019年5月9日，北京市医院管理局对16家医院的20个护理工作室进行统一授牌，此次授牌的护理工作室涵盖慢病管理、创面治疗、造口护理、中心静脉导管留置及维护、康复训练等多个领域。如今工作室“开张”一年多了，运行情况如何？我们一起先看看这3家。
王春立儿童中心静脉导管护理工作室：
为孩子的“生命通路”护航
2020年10月的一天，一对父母怀抱着一个年幼的孩子，忧心忡忡地来到我们的工作室。打开包被，孩子父亲双眼湿润：“孩子11个月，体重4千克，重度营养不良。我们已经辗转了几家医院，孩子的身体条件不能置入输液港，只能扎PICC 。可是去过的医院都因置管难度太大拒绝了，您这里是我们最后的希望了。 ”
看着焦急的父母和可怜又可爱的孩子，凭着我们团队的经验和技术，我毅然同意了。孩子的血管条件实在太差了，在置管过程中，我们仔细查找血管，终于最后在下臂内侧找到一根血管，并且凭借多年练就的高超技术一针穿刺成功。然而导管置入过程并不顺利，经过反复调整体位和手法，终于成功了。孩子父母热泪盈眶，紧紧握着我们的手，再三感谢。
王春立儿童中心静脉导管护理工作室是由6名护理人员、2名医生和1名专业技术人员组成的MDT团队，帮患儿建立和维护“生命通路”是工作室的职责。工作内容主要包括进行PICC及中等长度导管置入、PICC和输液港维护以及疑难并发症处理。儿童静脉血管条件差，团队成员不仅上肢静脉置管技术娴熟，而且在下肢静脉、颈内静脉、颞浅静脉、腋静脉置管，以及处理导管堵塞、静脉炎、皮疹、局部感染、穿刺点渗血渗液等并发症方面也积累了丰富的经验。
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PICC导管成功置入后能够保持一年的时间，导管的维护需要孩子和家长共同参与。为了让他们更了解这根伴随孩子治疗全程的“生命通路” ，我们不仅在置管前、置管后进行健康宣教，孩子每次来工作室进行导管维护时，还会随时进行一对一指导。此外，还建立了工作室的微信公众号、学习通微课堂和多个微信群，方便患儿和家长学习以及随时就导管相关问题进行沟通。为了便于患儿置入PICC导管以及进行各种导管的维护，我们不断优化流程，门诊患儿置管和维护实行微信预约。
自2019年工作室成立后，工作量不断增加，社会影响力不断扩大。今年PICC置管量较前一年增加22.1% ，维护量增加11.8% ，输液港维护增加了120% 。更为重要的是虽然病人量不断攀升，置管难度不断增加，在团队成员的共同努力下，置管成功率却达到了100% 。以前很多家长不知道在哪里可以帮孩子置入导管或者解决一些棘手的问题，现在很多患儿和家长都是直接来到工作室，不仅避免了患儿和家长辗转多家医院，也为孩子的治疗争取了时间。
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工作室的成立赋予我们更多的责任和使命，让我们在一个更高的平台上加快专业发展。我们认识到，自己不仅是专科护士，更是专业发展的引领者和开拓者，肩负“治病救人”和专业发展的重任。我们会带着这样的使命，继续为孩子的“生命通路”保驾护航。
张欣创面治疗护理工作室：
抚平“难以愈合的伤”
这是一只糖尿病患者的脚，大脚趾上已经结痂的黄皮与新生的红色肉芽组织交错在一起，已经看不到破溃和脓液了。
而就在1个月前，这只脚曾被几家医院的医生判过“死刑” ，因为大脚趾有1/3已经缺血坏死合并感染，皮肤黑亮，渗着脓液，如果不截肢就可能危及生命。直到患者慕名找到张欣创面治疗护理工作室。团队成员对患者病情和伤口综合评估后，清创、贴敷料、包扎……1个月过去，伤口竟然长好了，脚趾保住了。