险！胎儿脐带打“真结”，医生紧急手术宝宝平安降生脐带是妈妈向胎儿提供营养和氧气的运输

【险！胎儿脐带打“真结”，医生紧急手术宝宝平安降生】脐带是妈妈向胎儿提供营养和氧气的运输线，如果这个胎儿赖以生存的生命线打了“真结” ，结果会怎样？采访人员今天从中山市人民医院南朗分院了解到，该院妇产科联合麻醉科、儿科近日紧急剖宫产手术，成功剖出一“脐带真结”的婴儿，目前母婴平安出院。
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该院妇产科副主任牟秦巍告诉采访人员，近日，一名孕38周的李姓孕妇在家肚子疼，见红4个小时后来该院妇产科门诊做产检，其中有一项很重要的检查，叫胎心监护，门诊医护人员一看到胎监的结果，心突然悬起来，因为这位妈妈的胎监，有一段持续10余秒的胎监减速，最低胎心50-60次/分，比正常胎心110-160次/分低了很多，而且胎心恢复缓慢。提示胎儿有缺氧的情况，医生建议这位孕妈妈马上住院进一步诊治。
入院后再次复查胎心监测，再次出现同样的胎心减慢，最低胎心50-60次/分，该院妇产科主任李亚妮积极与孕妇及家属沟通病情，根据目前胎心监护的情况，目前宝宝在子宫里面相当危险，胎心减速就是一个重要的警报，不及时处理，宝宝缺氧的时间越长，对宝宝的损害就越严重，例如胎儿窘迫可导致新生儿缺血缺氧性脑病，吸入性肺炎，甚至窒息、胎死宫内等后果。
经过医护人员与患者及其家属详细的病情沟通，孕妇及其家属终于同意剖宫产。立即通知手术室、儿科医生，完善术前准备，行紧急剖宫产手术。术中见羊水被胎儿粪便污染严重，脐带绕颈一周，还有脐带真结！经过医生半小时的紧急手术，孕妇顺利分娩下一名健康的男婴。
牟秦巍副主任介绍，脐带打结可分为真结和假结两种，脐带真结较为少见，真结形成后，如果结没有拉紧就不会有什么症状。如果拉紧以后，胎儿血循环受阻，会导致胎儿发育不全或者胎死宫内。目前彩超对脐带绕颈或者搭颈诊断准确率比较高，但对于准确诊断脐带打结仍有一定的困难。
此次医护人员是如何隔着肚皮察觉出宝宝有危险的呢？牟秦巍副主任表示，这一次抢救成功得益于胎心监护的评判，胎监是宝宝出生前一段时间里很重要的产检项目，主要目的是为了检查是否宫内缺氧。胎心监测通过描绘20分钟内的胎动次数，每次胎动时胎心率是否加快或减速来判断胎儿在宫内的安危情况。
“脐带打真结是比较危险的，如果这名孕妇拖到第二天来医院，可能就已经胎死腹中了。这也是我在妇产科工作15年见到的第一例脐带打真结的胎儿，所幸孕妇及时入院，医生及时手术，缺少其中一个环节胎儿都有生命危险。 ”牟秦巍副主任提醒，孕妈们最好能学会自己监测胎动，因为胎动是胎儿发送给母亲的信号，胎动规律的突然剧烈变化，可能表示胎儿遇到了危险，所以各位孕妈要养成自数胎动的习惯，如果属于高危孕妇，那么孕晚期自数胎动尤其重要，一旦有可疑情况，立即咨询医生，为宝宝健康的出生保驾护航。当然，孕期规范产检也非常重要，有助于发现异常、及时解决，保障妈妈和宝宝的安全。
◆中山日报报业集团新媒体中心
◆文+/采访人员周映夏通讯员邝凯铭
来源：全国党媒信息公共平台