免疫治疗让肿瘤患者治愈成为可能,专家:规范诊疗是关键( 二 )


3.相对持久 。 肿瘤病人一旦见效 , 相对于放化疗、靶向药物治疗 , 免疫疗法在身体保持的时间较长 。
【免疫治疗让肿瘤患者治愈成为可能,专家:规范诊疗是关键】4.相对低毒 。 比起传统的放化疗和靶向治疗 , 免疫治疗的副作用相对小一些 。
“诚然 , 免疫疗法的副作用相对比较小 , 但不代表没有 , 且副作用不可预见 。 它能发生在身体各个部位 , 包括肺炎、结肠炎、肝炎、胰腺炎、皮疹、甲状腺异常等 , 还包括危险性极高的致死性心肌炎、免疫相关重症肺炎以及肝炎等 , 甚至小部分患者接受免疫治疗后 , 肿瘤不仅没缩小 , 还出现了加速进展、超进展的现象 , 肿瘤生长速度达到治疗前的两倍以上!”陈誉表示 , 因此需要有经验的团队全面评估患者身体情况 , 并定期密切监测患者 。
而且 , 肿瘤免疫疗法起效时间慢 , 如PD-1单药治疗的中位起效时间一般要8~16周 , 如果病人已经很严重了 , 很难起到救命的效果 。 “这也是为什么我们反复强调 , 不要将免疫治疗当成‘最后一根救命稻草’的原因 。 ”陈誉反复提醒 。
制定质控规范
让免疫疗法有“范”可依
免疫疗法的发展呈“燎原之势” , 给患者带来新的希望 , 但目前不少临床医生及患者对免疫治疗概念存在一定程度的误解与误用 。 作为一项近年来新兴的疗法 , 其在临床实践中仍存在诸多“未解之谜” 。
为了充分权衡免疫治疗疗效与风险之间的关系 , 在规范的前提下有的放矢地进行探索性研究 , 推动免疫治疗领域的进一步发展 , 让更多患者受益 。 2017年 , 我省卫健委成立肿瘤免疫治疗质量控制中心 。
两年多的时间里 , 质控中心召开了多次的肿瘤免疫治疗质控培训班 , 多次邀请了国内相关领域知名专家来福建授课 , 同时 , 质控中心专家组在充分摸底省内各地市肿瘤医生对免疫疗法的认识和使用情况 , 积累了足够的临床案例和经验后 , 2020年11月 , 召开了肿瘤免疫治疗质控标准讨论定稿会 , 为今后福建省的肿瘤免疫治疗规范化奠定了基础 。
定稿会上 , 专家组成员拟定了免疫治疗规范化病例质控标准 , 从全省9地市遴选出免疫治疗规范化典型病例进行分享展示 , 并推到全国更高平台进行展示 。 “我们希望通过组建全省肿瘤免疫治疗的质控网络 , 拟定肿瘤免疫治疗专业的质控程序、标准和计划 , 展示典型病例等 , 协助卫健委做好省内肿瘤免疫治疗规范的流程、质量控制 , 指导规范省内各地市肿瘤免疫治疗 , 提高肿瘤免疫治疗的安全性 。 ”陈誉表示 。
来源:福建卫生报