60岁老大爷每天一斤白酒，发现肌肉溶解了？为什么肌肉如此脆弱在长沙有一名60岁的老大爷

在长沙有一名60岁的老大爷，已经有30年的饮酒习惯了，每天都会喝一斤白酒，而且一斤是起步量，估计每天喝的酒要比一斤多。
但是，每天都喝酒的大爷，因为胃疼已经有4天没喝酒了，但是随之出现了严重的问题。
文章插图
明显的感觉到肢体震颤，而且还出了满头大汗，家属看着状态不太好，立马就送到了医院。
医生诊断为横纹肌溶解综合征。
看来又是一个肌肉溶解的案例。
可是为什么最近新闻里总出现肌肉溶解呢，而且原因都各不相同，有人吃小龙虾，有的人是大量运动，还有的人是喝酒。
横纹肌怎么这么脆弱呢？
一、脆弱的横纹肌。横纹肌其实是肌肉的一种，通常骨骼和心脏的肌肉都是横纹肌构成的。
其中肌红蛋白是横纹肌细胞中的一种常见蛋白，可以承载氧气帮助氧气的运输和储存。
而当横纹肌遭到破坏的时候，因为细胞膜破坏，里面的内容物就出来了，于是肌红蛋白大量地流到血液当中，出现了肌红蛋白升高。
文章插图
可是这种疾病发作起来是很隐秘的，通常情况下早期的临床症状也不典型，经常被忽视延误诊治。
在临床当中出现横纹肌损伤的情况是十分常见的。

1.受伤是横纹肌损伤的主要原因，包括挤压伤，骨折，挫伤和烧伤，这些都可以导致肌肉溶解。特别是临床中常见的骨筋模式综合症，就有横纹肌溶解的可能。另外对于一些心肺复苏后的患者，因为心脏细胞的损伤就会出现横纹肌溶解。
2.过度剧烈运动也会出现肌肉损伤，在临床中经常可以看到骑动感单车之后，有一些人咬着牙坚持下来了，但不料之后出现了肌肉无力的表现，去医院一查就是横纹肌溶解综合征。
3.感染有可能导致肌肉溶解，比如在脓毒症的时候，很多组织和器官就出现了缺血缺氧的表现，肌肉也不例外，缺血缺氧之后就会出现细胞坏死。
4.乱吃东西也有可能，比如吃药物或者重金属中毒。之前的报道中就有吃三斤小龙虾之后，因为小龙虾中的重金属超标，出现了横纹肌溶解综合征。再比如这个例子当中的酒精中毒和戒断综合征也会出现这类变化。
5.很多高热发热的患者，如果长期持续高热就会出现横纹肌溶解。

文章插图
总之在临床中发现横纹肌溶解的原因是很多的，这些原因都会导致肌肉溶解之后，肌肉中的肌红蛋白释放到血液当中，造成各种各样的损伤。
二、为什么肌肉溶解之后会出现肾功能障碍？如果横纹肌溶解的量比较少，没有什么问题。
但是如果肌肉溶解的量比较多，超过100克肌肉组织出现损伤的时候，所释放的肌红蛋白就已经远远地超出了机体，能够清除的最大负荷。
无论是血液中的肌红蛋白还是在尿液中可以检测到的，肌红蛋白都是十分超标的很多肌红蛋白并不会随着尿液排出，而是在肾小管内沉积。
这种沉积就会严重地影响肾脏的过滤功能，严重的时候会出现短时间内的肾功能衰竭，也就是急性肾功能障碍。

文章插图
导致肾脏功能障碍的途径，总体来说有三种。

1.肾血流量减少，当肌红蛋白释放入血之后，会刺激一些因子，包括内壁素和肿瘤坏死因子的释放，这个时候肾脏血管收缩，于是血流量减少。