乳腺癌|乳腺增生和乳腺癌是什么关系？女性朋友都应该知道的知识大家好！我是福爸

大家好！我是福爸，执业医师，专注研究体重管理和疾病营养治疗二十余年。希望我的文章对您有用。
体检的时候，女性朋友很关心的一点就是乳腺。因为有两种乳腺问题正在困扰着全世界的女性：乳腺增生和乳腺癌。
乳腺癌是一种女性常见的恶性肿瘤，根据国家癌症中心发布的《2017年中国肿瘤的现状和趋势》报告显示，乳腺癌发病率位列女性恶性肿瘤之首。发病率在城市是十万分之五十左右，农村是十万分之三十多，平均十万分之四十二。更重要的是，中国乳腺癌的发病率连年上升，而且有年轻化的趋势。老是听说身边的同事、朋友或者亲属患了乳腺癌，不担心是不可能的。
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还有一种体检经常发现的问题是乳腺增生。乳腺增生既不是肿瘤，也不是炎症，甚至不能算是一种独立的疾病。从组织学表现看，乳腺增生是乳腺腺体组织的增生和退行性变，与内分泌功能紊乱密切相关。好发于中年妇女，但是现在青年女性甚至是青少年也有发生。城市发病率要高于农村，大城市职业妇女中50%~70%有不同程度的乳腺增生。
乳腺增生的病因复杂，到目前为止还没有完全研究清楚。正常情况下，乳腺在雌激素和孕激素的作用下，随着月经周期的变化，会有腺体增生和复旧的周期性改变。如果激素代谢失衡，乳腺组织增生过度或者复旧不全，增生的乳腺组织不能完全消退，就形成乳腺增生。而引起内分泌紊乱的原因很多，环境污染、营养不均衡、缺乏运动、精神压力大、生活不规律等等都可以是乳腺增生的诱因。
很多乳腺增生没有明显症状，有些会有乳房疼痛，例假之前明显，乳腺可以摸到结节。一旦发现自己有乳腺增生，很多女性朋友就会很担心。其实乳腺增生的危害并不大，但是造成的心理压力很大，因为不少人会担心乳腺增生会恶化为乳腺癌。这种担心很好理解，毕竟现在乳腺癌发病率太高了。那么这种担心有没有必要呢？
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【乳腺癌|乳腺增生和乳腺癌是什么关系？女性朋友都应该知道的知识】乳腺增生有多种病理类型，最常见的是单纯性小叶增生，占乳腺增生的大部分。这种类型的乳腺增生不会恶化，注意改善饮食、规律作息、调整心态、劳逸结合，就可能逐渐缓解。若乳腺小叶增生伴导管上皮增生，尤其是重度异型增生，就是乳腺癌前期病变，要积极治疗并且定期检查，防患于未然。
如果体检发现有乳腺增生，首先要明确类型，了解有无恶化的危险。目前临床上使用BI-RADS分级评估系统来判断乳腺病变恶性风险高低。 BI-RADS分级法将乳腺病变分为0～6级。

BI-RADS0级：不是没有风险，而是资料不足不能有效评估，需要随访和进一步检查。
BI-RADS1级：这才是阴性结果，没有恶性风险。
BI-RADS2级：属于良性病变，恶性可能性很小。
BI-RADS3级：绝大部分是良性病变，恶性可能性＜2% ，要定期复查。
BI-RADS4级：恶性病变可能性较大，又分为3级：4A：恶性可能性＜10%；4B：恶性可能性为10%～50%；4C：恶性可能性在50%～94% 。这一级需要做组织活检，明确病变性质。
BI-RADS5级：高度怀疑为恶性，肯性≥95% 。需要手术明确病变性质。
BI-RADS6级：确认恶性。需要手术或放化疗。

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大部分乳腺增生属于1级和2级，大家不用过于担心了。不过也不要不当回事。乳腺增生的出现还是说明患者的健康出了问题，需要认真对待，以防出现更大的问题。改善饮食和生活方式可以缓解乳腺增生。